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在[[人格障碍]]的各种类型中，反社会型人格障碍是[[心理学]]家和精神病学家所最为重视的。它最早由德国的皮沙尔特（prichard）提出“悖德狂”这一诊断名称。指出患者出现本能欲望、兴趣嗜好、性情[[脾气]]等方面的异常改变，但没有智能、认识或推理能力方面的障碍，亦无妄想或[[幻觉]]。后来逐渐被“反社会人格”取代。有这种障碍的个体的突出点是行为具有悖德离[[社会规范]]的倾向，且在损害社会和他人之后没有愧疚之心，不能从挫折与惩罚中吸取教训，反而变本加厉的报复社会。
==治疗方法==
由于反社会型人格障碍的病因相当复杂、目前对此症的治疗尚缺乏十分有效的方法。如使用[[镇静剂]]和抗精神类药物治疗，只能治标不治本，且疗效不显著；而[[心理治疗]]对那些由于中枢神经系统[[功能障碍]]而成为反社会型人格的患者又毫无作用。但在实践中发现，对那些由于环境影响形成的、程度较轻的患者，实施[[认知领悟疗法]]有一定疗效。施治者可帮助患者提高认识，了解自己的行为对社会的危害，培养患者的责任感，使他们担负起对家庭、对社会的责任；提高患者的道德意识和法律意识，使他们明白什么事可以做，什么事不能做，努力 增强控制自己行为的能力。这些措施对减少患者的反社会行为不失为有效的方法。
少数家庭关系极为恶劣而与社会相处尚可的患者，可以在学校或机关住集体宿舍或到亲友家寄养，以减少家庭环境的负面影响，同时培养其独立生活的能力。个别威胁家庭与社会安全的反社会型人格障碍患者，可送人少年工读学校或成人劳动教养机构，参加劳动并限制其自由。对情节特别恶劣、屡教不改的患者，如上述病例中的李某，可采用[[行为治疗]]中的[[厌恶疗法]]。当患者出现反社会行为时，给予强制性的惩罚(如电击、禁闭等)，使其产生痛苦的体验，实施多次以后，患者一产生反社会行为的冲动，就感到厌恶，全身不舒服，通过这样减少其反社会的行为。然后根据其行为矫正的实际表现，放宽限制，逐步恢复其正常家庭生活与社会生活。
==主要原因==
根据精神病学家和心理学家研究的成果来看，产生反社会型人格的主要原因有：早年丧父丧母或双亲离异、养子、先天体质异常、恶劣的社会环境、家庭环境和不合理的社会制度的影响，以及[[中枢神经系统]]发育不成熟等。一般认为，家庭破裂、儿童被父母抛弃和受到忽视、从小缺乏父母亲在生活上和情感上的照顾和爱护，是反社会型人格形成和发展的主要[[社会因素]]。儿童被父母抛弃和受到忽视包括两种含义：其一，父母对孩子冷淡，情感上疏远，这就使儿童不可能发展人际之间的温顺、热情和亲密无间的关系。随后儿童虽然形式上学习到了社会生活的某些要求，但对他人的情感移入得不到应有的发展。心理学中所谓情感移人，是指理解他人以及分担他人心情的能力，或从思想情感上把自己纳入他人的心境。其二，是指父母的行为或父母对孩子的要求缺乏一致性。父母表现得朝三暮四，喜恶、赏罚无定规，使得孩子无所适从。由于经常缺乏可效法的榜样，儿童就不可能发展具有明确的自我同一性。反社会型人格障碍患者对坏人和对同伙的引诱缺乏[[抵抗力]]、对过错缺乏内在怨疚心等现象，都是由于他人赏罚的不一致性，本人善恶价值的判断自相矛盾所造成的；他们的冲动性和无法自制某些意愿及欲望，都是由于家庭成员对于自己的行为无原则、不道德、缺乏．一致等恶劣榜样造成的。可见，反社会型人格的情绪不稳定、不负责任、撒谎欺骗，但又泰然而无动于哀的行为，都与家庭、社会环境有重要的关系。
==[[临床表现]]==
[[临床心理学]]家还发现，[[反社会人格障碍]]患者，在童年时期就有所表现，加偷窃、任性、逃学、离家出走、积习不改、流浪和对…切权威的反抗行为；少年时期过早出现性行为或性犯罪；常有酗酒和破坏公物、不遵守规章制度等不良习惯；成年后工作表现差，常旷工，对家庭不负责任，在外欠款不还，常犯规违法；30岁以后，大约有30％一40％的患者有缓解或明显的改善。
==人格障碍的处理==
[[病态人格]]一旦形成，不易矫正。因此，必须强调在儿童期和青[[少年期]]加强[[心理卫生]]教育的重要性，以防日后人格畸形发展。心理治疗和行为治疗有一定帮助，但是难以根治。当患者发生危害社会治安问题时，应予以收容。
即使他能够有好转，这个过程可能也会很漫长，要做好心理准备（他形成这个人格用了十几年，要改变过来的时间是会相当长的）。
==反社会人格障碍的病因==
(一)[[遗传]]。 <br /><br /> (二)体型：研究未得出体型与人格间的相关性。 <br /><br /> (三)精神[[生物学]]：人格的生物学研究是建立在客观诊断标准和定式检查基础上的研究，是沿着一些人格障碍与一些[[精神疾病]]相关的方法发展的。关于[[人格障碍]]与精神疾病间的关系目前尚在探讨。 <br /><br /> (四)[[心理社会因素]]。
==反社会人格障碍的症状==
[[临床表现]]：这一类型的[[人格障碍]]常表现如下： <br /><br /> 1．高度攻击性：患者具有高度的冲动性和攻击性已众所周知，然而却有一些并无[[攻击行为]]。[[反社会人格]]可分为具有攻击型行为和不具有者二类，前一类具有终生发生人身暴力的倾向。 <br /><br /> 2．[[无羞惭感]]：传统认为此类人无羞惭感，缺乏与[[焦虑]]相关的[[植物神经]]反应(包括[[皮肤]]直流电反应)。 <br /><br /> 3．[[行为无计划性]]：无情型人格障碍患者的行为大多受偶然动机，情绪冲动或本能愿望所驱使，缺乏计划性或预谋。 <br /><br /> 4．社会适应不良：适应不良是此类人格障碍患者的重要特征。由于对自己的人格缺陷缺乏自知力，不能从经验中取得教益，因此本症是一种持久和牢固的适应不良行为的模式。
==反社会人格障碍的诊断==
这种[[人格障碍]]往往产生反社会的犯罪行为。
==反社会人格障碍的预防和治疗方法==
采取有效措施，预防和矫正儿童、少年的[[品行障碍]]是非常重要的。<br /><br /> 首先，要注意进行道德情感的教育，尤其要进行责任感和义务感的教育，让儿童知道自己作为一个人，不能光享受，还应履行义务和责任。<br /><br /> 父母要注重自身的修养，为孩子树立良好的道德榜样，为孩子树立良好的道德榜样，给他们创造一个健康的生活环境和学习环境。对儿童、少年的不良行为倾向，要及时时行教育、批评，将其消灭在萌芽状态，切不可掉以轻心，甚至包庇纵容，以免酿成恶果。是非常重要的。 首先，要注意进行道德情感的教育，尤其要进行责任感和义务感的教育，让儿童知道自己作为一个人，不能光享受，还应履行义务和责任。 父母要注重自身的修养，为孩子树立良好的道德榜样，为孩子树立良好的道德榜样，给他们创造一个健康的生活环境和学习环境。对儿童、少年的不良行为倾向，要及时时行教育、批评，将其消灭在萌芽状态，切不可掉以轻心，甚至包庇纵容，以免酿成恶果。
===反社会人格障碍的西医治疗===
==参看==
*[[精神病科疾病]]
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