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虚寒咳嗽
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[[虚寒咳嗽]]是因[[外感]][[六淫]]，[[脏腑]]内伤，影响于肺所致有声有痰之证。见《[[素问]].五脏生成篇》。《[[素问病机气宜保命集]]》：“咳谓无痰而有声，[[肺气]]伤而不清也;嗽是无声而有痰，[[脾湿]]动而为痰也。[[咳嗽]]谓有痰而有声，盖因伤于肺气动于脾湿，咳而为嗽也。”因[[外邪]]犯肺，或脏腑内伤，累及于肺所致。
==虚寒咳嗽的预防和治疗方法==
(1)用于成人
方9 取经霜[[冬瓜皮]]15克，洗净，放人锅内，加蜂蜜少许和水适量，文火煎煮，每日剂，分次饮服。
==虚寒咳嗽的病因==
[[虚寒咳嗽]]是[[呼吸系统疾病]]的主要[[症状]]，如[[咳嗽]]无痰或痰量很少为[[干咳]]，常见于[[急性咽喉炎]]、[[支气管炎]]的初期;急性骤然发生的咳嗽，多见于[[支气管内异物]];长期[[慢性咳嗽]]，多见于[[慢性支气管炎]]、[[肺结核]]等。咳嗽的不利作用，是可把[[气管]]病变扩散到邻近的小支气管，使病情加重。另外，持久剧烈的咳嗽可影响休息，还易消耗体力，并可引起[[肺泡]]壁弹性组织的破坏，诱发[[肺气肿]]。咳嗽的形成和反复发病，常是许多复杂因素综合作用的结果。
==虚寒咳嗽的症状==
(1)阵发性、[[痉挛性咳嗽]]，带有鸡啼声，可能是[[百日咳]]。
(2)[[咳嗽]]并有[[呼吸困难]]和[[哮喘]]，常为[[支气管哮喘]]。
(3)如果咳嗽声高亢，像犬吠样，并有[[声音嘶哑]]，多是喉部[[疾病]]。如[[白喉]]、[[喉炎]]。
(4)咳嗽带有金属声，多为[[纵隔]]疾病。如[[纵隔肿瘤]]或[[炎症]]等。
(5)咳嗽而且[[咳痰]]量很多，常是[[支气管扩张]]、[[肺水肿]]、[[肺结核]]空洞等。
(6)咳嗽伴有[[高热]]，[[咳铁锈色痰]]，常为[[肺炎]]。
(7)咳嗽伴有长期[[发热]]、痰有恶臭，可能为[[肺脓肿]]。
(8)咳嗽并咳痰，痰呈粉红色泡沫状，可能是肺水肿、肺肿瘤和[[肺吸虫病]]。
==虚寒咳嗽的诊断==
===虚寒咳嗽的鉴别诊断===
由于[[咳嗽]]是许多[[疾病]]的一种非特异性[[症状]]，临床上进行确诊时必须详细询问病史、全面查体、做[[胸部]]X线或[[CT]]、[[气道]]反应性测定、肺功能、[[心电图]]、[[纤维]]支气管镜及一些特殊检查以排除一些可以引起慢性、顽固性咳嗽的其它疾病。
许多疾病伴有咳嗽症状，需要与咳嗽[[变异性]][[哮喘]]鉴别的疾病包括COPD、[[慢性支气管炎]]、胃食道返流诱发的咳嗽、反复[[呼吸道感染]](recurrent respiratory tract infections，RRTI)、典型哮喘、[[后鼻孔]]滴漏[[综合症]](PNDS)、[[支气管]]内膜[[结核]]和[[血管紧张素转换酶抑制剂]]诱发的咳嗽等，这些疾病是[[慢性咳嗽]][[常见病]]因，在诊断咳嗽变异性哮喘时需要仔细排除这些疾病。此外，[[慢性心功能不全]]、[[食道裂孔疝]]、[[高血压病]]，气道[[炎症]]、肿物、异物、以及烟雾刺激、[[焦虑]]等都可导致慢性咳嗽。
[[血栓]]性咳嗽是最容易被忽略的一种咳嗽，尤其要引起医生和患者的注意，下面举例说明：一位古稀老人[[久咳]]不止，服用各种[[止咳药]]、抗感染药仍不见好转，去[[医院]]进行[[胸透]]无发现任何异常。患者自诉最近[[脾气]]不好，易发怒，闭眼站立时常全身晃晃悠悠，一侧手动作有些迟缓。医生怀疑脑组织可能患病，经脑[[断层]]造影检查后确诊为轻度[[脑栓塞]]。用血栓性咳嗽[[方剂]]治疗8天后咳嗽停止。
脑栓塞是在[[脑动脉硬化]]的基础上形成血栓或由[[亚急性细菌性心内膜炎]]脱落的[[赘生物]]，阻塞了[[脑动脉]]分支，使其所支配的脑组织[[缺氧]]、[[坏死]]而出现严重[[全身症状]]。但近年伴随现代检查技术相继发现有许多老年人存在无症状脑栓塞，主要是细小的[[血管]]被阻。人的[[吞咽反射]]和咳嗽都通过中枢神经支配，[[吞咽]]反应更是一个极其复杂的过程，涉及多方面[[脑神经]]。进入老年，吞咽反射和[[咳嗽反射]]功能都有所下降，当脑组织出现轻微小[[栓塞]]，虽未出现全身症状，但对吞咽反射功能进一步下降，从而在摄食或吞咽[[唾液]]时，不能使其干干净净都进入[[食管]]，而经常有少量进入[[呼吸道]]，又因咳嗽反射功能也迟钝，不能立即咳出，因此长期刺激而引起久咳不止。
基于上述原因，老年人一旦久咳不止，经多方面检查排除与咳嗽有关的各种疾病，则应想到患轻度脑栓塞的可能，应进一步进行脑部检查，一旦发现有栓塞病灶，不论其大小，都应通过改善[[脑循环]]药物比如血栓性咳嗽方剂治疗，当栓塞部位[[血液]]畅通，则咳嗽即可停止。
==虚寒咳嗽的并发症==
来至[[呼吸系统]]以及呼吸系统以外器官(如脑，耳，[[内脏]])的刺激经[[迷走神经]]，[[舌咽神经]]和[[三叉神经]]与[[皮肤]]的[[感觉神经]][[纤维]]传入。经[[喉下神经]]，[[膈神经]]和[[脊神经]]分别传到咽肌，[[声门]]，膈和其他[[呼吸]]肌，引起[[咳嗽]]动作。咳嗽动作首先是快速短促吸气，膈下降，声门迅速关闭，随即呼吸肌与[[腹肌]]快速收缩，使[[肺内压]]迅速上升;然后声门突然开放，肺内[[高压]]气流喷射而出，冲击声门裂缝而发生咳嗽动作与特别声响，[[呼吸道]][[内分泌物]]或异物等也随之排出。
==虚寒咳嗽的护理==
1.防咳先防感。防止[[咳嗽]]预防[[感冒]]非常关键，所以孩子平时要注意锻炼身体，提高御“邪”能力，避免[[外感]]，以防加重病情。
[[分类:中医科疾病]]
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