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除慢性[[外伤]]性因素外,凡因某种原因(寒冷、潮湿、慢性劳损等)致颈背部[[筋膜]]及[[肌组织]]出现[[水肿]]、[[渗出]]及纤维性变,并伴有一系列临床[[症状]]者称为颈背筋膜[[纤维织炎]]。此种不易被重视的疾患在我国东北、西北及华北等寒冷地区及沿海气候潮湿地区较为多见,尤其是在长期野外作业的各类人员中,其[[发病率]]随着滞留时间的延长和慢性劳损等而成倍增长,因此必须加以重视。预防本病的发生,降低发病率。对稳定群体工作情绪、提高工作质量与效率具有更为重要的意义。
==慢性劳损性颈背部筋膜纤维织炎的预防和治疗方法==
(一)治疗
1.基本原则
(1)以非手术[[疗法]]为主。
(2)针对病因采取有效措施,防、治结合。
(3)加强科普教育,使患者认识本病的规律,以配合治疗。
2.非手术疗法
(1)消除病因:即设法改善生活、工作及学习的基本条件,注意防潮、保温,避免引起颈背部慢性劳损的体位。对野外工作者应给予医学保健指导。
(2)[[理疗]]:可根据病情选用各种[[物理疗法]],以促进局部的纤维性[[炎症]]逆转或消退。
(3)[[胎盘组织液]]注射:对消除[[纤维]]粘连及软化[[瘢痕组织]]疗效较佳。一般每天1支,[[肌内注射]],30天为1疗程。其中以未提取过R[[球蛋白]]等的原液为佳。
(4)封闭疗法:用于[[痛点]]封闭。以0.5%~1%[[普鲁卡因]]5~10ml局部封闭,亦可加入[[氢化可的松]]0.5m1.每5~7天注射1次,4次为1疗程。
(5)[[中药]]外敷:以[[风寒砂]](加醋)敷患处,每包连用3天,每天外敷2次,4~6包1疗程。使用过程中防止[[烫伤]]。
(6)[[针灸疗法]]:除[[阿是穴]]外,可加用[[曲池]]、[[合谷]]、[[肾俞]]等[[穴位]]。[[耳针]]不宜选用,因一旦[[感染]],后果严重。
3.手术疗法
(1)对有明确[[压痛]]点、疑有[[末梢神经]]卡压者,可行局部(小刀口)松解术。
(2)对有局部脂肪脱垂症者可行手术探查及脂肪摘除或[[筋膜]]松解术。
(3)[[中医]]手术[[割治疗法]]亦有疗效,但切割范围不宜过广,并注意[[外科]][[无菌]]技术。
(二)预后
一般预后良好。
==慢性劳损性颈背部筋膜纤维织炎的病因==
(一)发病原因
===慢性劳损性颈背部筋膜纤维织炎的鉴别诊断===
根据本病的特点,一般易与[[颈部]]其他疾患相鉴别,但其常和[[颈型颈椎病]]相混淆。后者起病较快,对颈部制动及牵引[[疗法]]反应佳。有时两者亦可并存,因其治疗原则一致,因此对鉴别困难者不妨在治疗中观察判定。
==参看==
*[[骨科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==