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[[银屑病性关节炎]](psoriatic arthritis)是一种[[血清]]阴性(即血清[[类风湿因子]]阴性)的[[关节炎]]，典型地表现为慢性、复发性、良性[[丘疹]]鳞屑性的[[皮肤]]损害、指(趾)甲损害，慢性、复发性、侵蚀性的多关节炎［周围和(或)[[脊椎]][[关节]]］和以前[[葡萄膜炎]]、[[结膜炎]]为主要病变的眼部损害。
==银屑病关节炎及其伴发的葡萄膜炎的西医治疗==
(一)治疗
1.[[牛皮癣]] 牛皮癣自发缓解率达40%，但容易复发。[[中医]]治疗对减轻[[症状]]、促进[[皮肤病]]变消退有一定的帮助。
2.[[前葡萄膜炎]]的治疗 前葡萄膜炎主要使用[[睫状肌]][[麻痹]]剂、[[糖皮质激素]]和非甾体[[消炎]]药[[滴眼剂]]点眼的方法治疗。急性严重的[[炎症]]，可给予0.1%[[地塞米松]]频繁点眼(每15分钟～1小时 1次)，[[普拉洛芬]]或[[双氯芬酸钠]]滴眼剂点眼每1～2小时1次，2%[[后马托品眼膏]]点眼1～2次/d。以后应根据炎症情况调整点眼频度。
对于出现[[黄斑囊样水肿]]的患者，可用地塞米松2.5mg或氟羟[[泼尼松龙]]20mg后[[筋膜]]囊下注射，或用短期[[泼尼松]]口服(30～50mg/d)治疗。对于复发性前葡萄膜炎，联合口服非甾体消炎药治疗可能减少以后炎症的复发。对于糖皮质激素不敏感或不能耐受的慢性复发性前葡萄膜炎，可每周给予[[甲氨蝶呤]]7.5～15mg，或给予环孢霉素口服治疗，剂量为2.5～5mg/(kg.d)。在治疗过程中应定期进行肝、[[肾功能]]和[[血常规检查]]。使用抗肿瘤[[坏死]]因子的[[生物]]制剂治疗此病可望获得一定的效果。
(二)预后
全身病变的预后通常较好，但在出现[[关节]]变形的患者预后较差。长期应用[[细胞毒性]]制剂和其他[[免疫抑制药]]治疗可导致严重的[[副作用]]。
急性前葡萄膜炎的预后主要取决于治疗是否及时和正确。及时有效的治疗往往使炎症迅速消退，即使反复发作，一般也不至于出现严重问题。但治疗的延误或方法不当可导致[[继发性青光眼]]、[[并发性白内障]]和黄斑囊样水肿等[[并发症]]，特别是易发生继发性青光眼，此类患者预后较差。
==银屑病关节炎及其伴发的葡萄膜炎的病因==
(一)发病原因
牛皮癣性关节炎伴发的[[巩膜炎]]应与其他[[疾病]]如Reiter综合征、炎症性肠道疾病、[[类风湿性关节炎]]等所致者相鉴别，可根据病史和[[临床表现]]，一般不难鉴别。
==参看==
*[[眼科疾病]]
[[分类:眼]]
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