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[[张力性气胸]]
==治疗方案==
张力性气胸的急救处理，是立即排气，降低[[胸膜腔内压]]力。在危急状况下可用一粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺人胸膜腔，有气体喷射出，即能收到排气减压效果。在病人转送过程中，于插入针的接头处，缚扎一橡胶[[手指]]套，将指套硬端剪一lcm开口，可起活瓣作用，即在吸气时能张开裂口排气，呼气时闭合，防止空气进入；或用一长[[橡胶管]]或塑料管一端连接插入的针接头，另一端放在[[无菌]][[水封瓶]]水面下，以保持持续撑气。
张力性气胸的正规处理，是在积气最高部位放置胸膜腔引流管(通常是第2肋间锁骨中线)，连接水封瓶。有时尚需用[[负压吸引]]装置，以利排净气体，促使肺[[膨胀]]。同时应用[[抗生素]]，预防[[感染]]。经闭式[[引流]]后，一般肺小裂口多可在3-7日内闭合。待漏气停止24小时后．经X线检查证实肺巳膨胀，方可拔除插管。长时期漏气者应进行剖胸修补术。如胸膜腔插管后，漏气仍严重，病人呼吸困难未见好转，往往提示肺、支气管的[[裂伤]]较大或断裂，应及早剖胸探查，修补裂口，或作[[肺段]]、[[肺叶切除术]]。
[[分类:疾病]]
==疾病分类==
[[胸外科]]
==[[病理]]生理==
常见于较大肺气泡的破裂或较大较探的肺裂伤或支气管破裂，其裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣。故吸气时空气可从裂口进入胸膜腔内，而呼气时活瓣关闭，不让腔内空气回入气道排出。如此，胸膜腔内积气不断增多，压力不断升高，压迫伤侧肺使之逐渐萎陷，并将纵隔推向健侧，挤压健侧肺，产生呼吸和循环功能的严重障碍。有时胸膜腔内的高压积气被挤入纵隔，扩散至皮下组织，形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿。
==参看==
*[[胸外科学/张力性气胸|《胸外科学》- 张力性气胸]]
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