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盐酸维拉帕米缓释片

删除30字节, 2017年3月11日 (六) 16:49
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注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。
1  起始剂量180mg,清晨口服一次。对[[维拉帕米]]反应增强的病人(即老年人或体型瘦小者),120mg一日一次口服,作为起始剂量可能是安全的。根据每周评定的疗效和安全性,并在上一剂量后24小时才可增加剂量。<br /> 2  如果一日一次口服[[维拉帕米缓释片]]180mg未达到满意疗效,可以下列方式增加剂量。<br /> (1)每日清晨口服240mg。<br /> (2)每日清晨和傍晚各口服一次180mg;或每日清晨口服一次240mg,加傍晚口服一次120mg。<br /> (3)每12小时口服一次240mg。<br /> 3  当从[[普通片]]剂换服维拉帕米缓释片时,总剂量可能保持不变。
==盐酸维拉帕米缓释片药物相作用==
1. [[环磷酰胺]]、[[长春新碱]]、[[甲基苄肼]]、[[强的松]]、[[长春碱酰胺]]、[[阿霉素]]、[[顺铂]]等[[细胞毒性]]药物减少[[维拉帕米]]的吸收。 2. [[苯巴比妥]]增加维拉帕米的清除。 3. [[雷米封]]显著降低口服维拉帕米的[[生物利用度]]。 4. [[西米替丁]]可能提高维拉帕米的生物利用度。 5. 维拉帕米抑制[[乙醇]]的消除,导致血中乙醇浓度增加,可能延长[[酒精]]的[[毒性]]作用。 6. 与[[β受体阻滞剂]]联合使用, 可能增强对房室传导、心率和/或[[心脏]]收缩的抑制作用。 7. 长期服用维拉帕米,使[[地高辛]][[血药浓度]]增加50~75%。维拉帕米明显影响[[肝硬化]]病人地高辛的药代动力学,使地高辛的总清除率和肾外清除率分别减少27%和29%。因此服用维拉帕米时,须减少地高辛和[[洋地黄]]的剂量。 8. 与[[血管扩张剂]]、[[血管紧张素转换酶抑制剂]]、[[利尿剂]]等[[抗高血压药]]合用时,降压作用叠加,应适当监测联合降压治疗的病人。 9. 与[[胺碘酮]]合用可能增加心脏毒性。 10. 维拉帕米与[[氟卡胺]]合用,可使负性肌力作用叠加,房室传导延长。 11. 维拉帕米可增加[[卡马西平]]、环胞素、[[茶碱]]的血药浓度。 12. 有报道维拉帕米增加病人对锂的敏感性([[神经]]毒性)。 13. 动物实验提示吸入性麻醉剂与维拉帕米同时使用时,需仔细调整两药剂量,避免过度抑制心脏。 14. 服用维拉帕米前48小时内或服用后24小时不得服用[[丙吡胺]]。
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