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[[扁桃体充血肥大]]是[[慢性扁桃体炎]]的[[症状]]之一，慢性扁桃体炎临床上又称为,[[扁桃体炎]]。
==扁桃体充血肥大的原因==
[[慢性扁桃体炎]]时，隐窝内[[上皮]][[坏死]]脱落，[[细菌]]及炎性[[渗出]]物聚集其中，隐窝可产生小[[溃疡]]及[[瘢痕]]形成而[[引流]]不畅，适于细菌生长繁殖，故[[感染]]不易消除。屡发急性[[扁桃体炎]]，使机体[[抵抗力]]降低或治疗不彻底，则更易转为慢性。本病发生机理尚不清楚，但近年来基于[[免疫学]]的观点，认为自身[[变态反应]]为引起慢性扁桃体的重要机制。
==扁桃体充血肥大的诊断==
应根据病史，结合上述[[症状]]及[[体征]]进行诊断，而不应以单纯[[扁桃体]]的大小为依据，因为随着年龄的增长，扁桃体在不断缩小，[[慢性扁桃体炎]]分为三种类型，即[[增生]]型、[[纤维]]型和隐窝型，所以扁桃体的大小并不表明其[[炎症]]程度，故不能以此作出诊断。
按其[[病理]]变化，可分三型。
1.增生型 多见于儿童。扁桃体[[淋巴组织]]增生，[[淋巴滤泡]]增多，[[结缔组织]]增加，扁桃体慢性充血、肥大。
2.纤维型 多见于成人。扁桃体淋巴组织[[萎缩]]，间质内纤维[[瘢痕组织]]增生，隐窝口阻塞，[[扁桃体变小而坚韧]]。
3.隐窝型 主要病变深居[[扁桃体隐窝]]内，淋巴滤泡呈[[慢性炎症]]，淋巴组织[[瘢痕]]化。由于隐窝口被瘢痕组织阻塞[[引流]]不畅，以致隐窝明显扩大，或有大量脱落[[上皮]]、[[细菌]]、[[淋巴细胞]]和[[白细胞]]聚集形成脓栓。因病情重易产生[[并发症]]，又称慢性脓毒性[[扁桃体炎]]。
【[[临床表现]]】
病人常有[[咽痛]]，易[[感冒]]及[[急性扁桃体炎]]发作史。平时自觉症状较少，可有咽部不适，异物感，刺激性[[咳嗽]]，[[口臭]]或微痛。小儿扁桃体过度肥大，常有[[呼吸]]不畅、鼾声、语言含糊及进食缓慢等症状。由于经常咽下炎性分泌物，刺激[[胃肠道]]或隐窝内细菌，[[毒素]]被吸收引起全身反应，导致[[消化不良]]、[[食欲不振]]、倦怠[[无力]]、易[[疲乏]]、[[消瘦]]、[[头痛]]、[[低热]]等症状。
检查见舌[[腭弓]]及扁桃体慢性充血，粘膜呈暗红色。扁桃体多与前、后弓炎性粘连;表面或平整，或凹凸不平，或呈分叶状。有时可见线状瘢痕，扩大的隐窝开口及干酪样栓或粘膜下黄白色斑点。用[[压舌板]]于舌腭弓外侧挤压扁桃体，可有分泌物从隐窝口溢出。[[下颌角]]下常可触及肿大的[[淋巴结]]。
慢性扁桃体炎应该做哪些检查? 检查可见扁桃体慢性充血，扁桃体表面不平，瘢痕，与周围组织有牵连，有时可见隐窝口封闭，呈黄白色小点，其上盖有菲薄粘膜或粘连物。隐窝开口处可有[[脓性分泌物]]或干酪样分泌物，挤压时分泌物外溢。舌腭弓及咽腭弓[[充血]]。[[下颌淋巴结]]肿大。
慢性扁桃体炎已引起全身并发症时，[[血清]]中甲种，[[丙种球蛋白]]与[[粘蛋白]]多异常增高，而反应性[[蛋白]]检查多为阳性，[[抗链球菌溶血素]]“O”之[[效价]]增高，[[血沉]]亦多加快。通过[[免疫]]组织化学检查，[[氨基酸]]定量，血清中α2蛋白高价，对病灶性扁桃体炎有重要意义。利用[[电子显微镜]]和血清[[荧光抗体]]检查，在扁桃体[[组织切片]]中，确定出扁桃体形成的质量变化([[IgG]]占优势)，如能确定这种变化主要位于隐窝-[[淋巴]]间质内(后者在正常情况下没有这种功能)，就有充分依据证明在[[腭扁桃体]]内有潜在性或活动性病灶存在。
==扁桃体充血肥大的鉴别诊断==
1.[[扁桃体角化症]](keratosis of tonsil) 为[[扁桃体隐窝]]口[[上皮细胞]]过度角化，形如黄白色角状或尖形砂粒样角化物，触之坚硬，根基牢固，不能拭掉，可无明显自觉[[症状]]，或反觉咽部不适或异物感，可同时发生于咽后壁、咽侧束和[[舌根]]等处。病程较长，多发生于30岁以前的青年。病因尚不明确，一般不需特殊治疗。
2.[[扁桃体肿瘤]] 一侧[[扁桃体]]迅速增大或扁桃体肿大而有[[溃疡]]，均应考虑[[肿瘤]]的可能性。如扁桃体[[肉瘤]]，早期可局限于扁桃体粘膜下，表面光滑，主要症状为一侧扁桃体迅速增大，常有颈淋巴结转移，以青年人较多见，活检可确诊。
3.扁桃体症状性肥大 系某些全身性[[疾病]]的局部表现，如患[[白血病]]时，扁桃体可呈对称性肿大。有时咽部症状可为其首[[发症]]状。根据周围血象及[[骨髓]]象进行诊断。
应根据病史，结合上述症状及[[体征]]进行诊断，而不应以单纯扁桃体的大小为依据，因为随着年龄的增长，扁桃体在不断缩小，[[慢性扁桃体炎]]分为三种类型，即[[增生]]型、[[纤维]]型和隐窝型，所以扁桃体的大小并不表明其[[炎症]]程度，故不能以此作出诊断。
按其[[病理]]变化，可分三型。
1.增生型 多见于儿童。扁桃体[[淋巴组织]]增生，[[淋巴滤泡]]增多，[[结缔组织]]增加，扁桃体慢性充血、肥大。
2.纤维型 多见于成人。扁桃体淋巴组织[[萎缩]]，间质内纤维[[瘢痕组织]]增生，隐窝口阻塞，[[扁桃体变小而坚韧]]。
3.隐窝型 主要病变深居扁桃体隐窝内，淋巴滤泡呈[[慢性炎症]]，淋巴组织[[瘢痕]]化。由于隐窝口被瘢痕组织阻塞[[引流]]不畅，以致隐窝明显扩大，或有大量脱落[[上皮]]、[[细菌]]、[[淋巴细胞]]和[[白细胞]]聚集形成脓栓。因病情重易产生[[并发症]]，又称慢性脓毒性[[扁桃体炎]]。
【[[临床表现]]】
病人常有[[咽痛]]，易[[感冒]]及[[急性扁桃体炎]]发作史。平时自觉症状较少，可有咽部不适，异物感，刺激性[[咳嗽]]，[[口臭]]或微痛。小儿扁桃体过度肥大，常有[[呼吸]]不畅、鼾声、语言含糊及进食缓慢等症状。由于经常咽下炎性分泌物，刺激[[胃肠道]]或隐窝内细菌，[[毒素]]被吸收引起全身反应，导致[[消化不良]]、[[食欲不振]]、倦怠[[无力]]、易[[疲乏]]、[[消瘦]]、[[头痛]]、[[低热]]等症状。
检查见舌[[腭弓]]及扁桃体慢性充血，粘膜呈暗红色。扁桃体多与前、后弓炎性粘连;表面或平整，或凹凸不平，或呈分叶状。有时可见线状瘢痕，扩大的隐窝开口及干酪样栓或粘膜下黄白色斑点。用[[压舌板]]于舌腭弓外侧挤压扁桃体，可有分泌物从隐窝口溢出。[[下颌角]]下常可触及肿大的[[淋巴结]]。
慢性扁桃体炎应该做哪些检查? 检查可见扁桃体慢性充血，扁桃体表面不平，瘢痕，与周围组织有牵连，有时可见隐窝口封闭，呈黄白色小点，其上盖有菲薄粘膜或粘连物。隐窝开口处可有[[脓性分泌物]]或干酪样分泌物，挤压时分泌物外溢。舌腭弓及咽腭弓[[充血]]。[[下颌淋巴结]]肿大。
慢性扁桃体炎已引起全身并发症时，[[血清]]中甲种，[[丙种球蛋白]]与[[粘蛋白]]多异常增高，而反应性[[蛋白]]检查多为阳性，[[抗链球菌溶血素]]“O”之[[效价]]增高，[[血沉]]亦多加快。通过[[免疫]]组织化学检查，[[氨基酸]]定量，血清中α2蛋白高价，对病灶性扁桃体炎有重要意义。利用[[电子显微镜]]和血清[[荧光抗体]]检查，在扁桃体[[组织切片]]中，确定出扁桃体形成的质量变化([[IgG]]占优势)，如能确定这种变化主要位于隐窝-[[淋巴]]间质内(后者在正常情况下没有这种功能)，就有充分依据证明在[[腭扁桃体]]内有潜在性或活动性病灶存在。
==扁桃体充血肥大的治疗和预防方法==
1.[[慢性扁桃体炎]]的病人应养成良好的生活习惯，保证充足的[[睡眠]]时间，随天气变化及时增减衣服，去除室内潮湿的空气，都是重要的。对于患病儿童，应养成不挑食、不过食的良好习惯。
2.坚持锻炼身体，提高机体抵抗[[疾病]]的能力，不过度操劳，若劳累后应及时调整休息。戒除烟酒，是预防慢性扁桃体炎的重要一点。
3.患[[扁桃体]][[急性炎症]]应彻底治愈，以免留下后患。
4.预防各类[[传染病]]、[[流行病]]。流食或半流食，[[发热]]高者町用[[酒精擦浴]]，协助降温。
5.积极治疗[[急性扁桃体炎]]可预防本病。
==参看==
*[[细菌性咽扁桃体炎]]
*[[淋菌性咽炎]]
*[[扁桃体炎]]
*[[舌扁桃体炎]]
*[[小儿人类疱疹病毒6，7，8型感染性疾病]]
*[[慢性舌扁桃体炎]]
*[[急性舌扁桃体炎]]
*[[急性扁桃体炎]]
*[[慢性扁桃体炎]]
*[[口腔症状]]
[[分类:口腔症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
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==扁桃体充血肥大的原因==
[[慢性扁桃体炎]]时，隐窝内[[上皮]][[坏死]]脱落，[[细菌]]及炎性[[渗出]]物聚集其中，隐窝可产生小[[溃疡]]及[[瘢痕]]形成而[[引流]]不畅，适于细菌生长繁殖，故[[感染]]不易消除。屡发急性[[扁桃体炎]]，使机体[[抵抗力]]降低或治疗不彻底，则更易转为慢性。本病发生机理尚不清楚，但近年来基于[[免疫学]]的观点，认为自身[[变态反应]]为引起慢性扁桃体的重要机制。
==扁桃体充血肥大的诊断==
应根据病史，结合上述[[症状]]及[[体征]]进行诊断，而不应以单纯[[扁桃体]]的大小为依据，因为随着年龄的增长，扁桃体在不断缩小，[[慢性扁桃体炎]]分为三种类型，即[[增生]]型、[[纤维]]型和隐窝型，所以扁桃体的大小并不表明其[[炎症]]程度，故不能以此作出诊断。
按其[[病理]]变化，可分三型。
1.增生型 多见于儿童。扁桃体[[淋巴组织]]增生，[[淋巴滤泡]]增多，[[结缔组织]]增加，扁桃体慢性充血、肥大。
2.纤维型 多见于成人。扁桃体淋巴组织[[萎缩]]，间质内纤维[[瘢痕组织]]增生，隐窝口阻塞，[[扁桃体变小而坚韧]]。
3.隐窝型 主要病变深居[[扁桃体隐窝]]内，淋巴滤泡呈[[慢性炎症]]，淋巴组织[[瘢痕]]化。由于隐窝口被瘢痕组织阻塞[[引流]]不畅，以致隐窝明显扩大，或有大量脱落[[上皮]]、[[细菌]]、[[淋巴细胞]]和[[白细胞]]聚集形成脓栓。因病情重易产生[[并发症]]，又称慢性脓毒性[[扁桃体炎]]。
【[[临床表现]]】
病人常有[[咽痛]]，易[[感冒]]及[[急性扁桃体炎]]发作史。平时自觉症状较少，可有咽部不适，异物感，刺激性[[咳嗽]]，[[口臭]]或微痛。小儿扁桃体过度肥大，常有[[呼吸]]不畅、鼾声、语言含糊及进食缓慢等症状。由于经常咽下炎性分泌物，刺激[[胃肠道]]或隐窝内细菌，[[毒素]]被吸收引起全身反应，导致[[消化不良]]、[[食欲不振]]、倦怠[[无力]]、易[[疲乏]]、[[消瘦]]、[[头痛]]、[[低热]]等症状。
检查见舌[[腭弓]]及扁桃体慢性充血，粘膜呈暗红色。扁桃体多与前、后弓炎性粘连;表面或平整，或凹凸不平，或呈分叶状。有时可见线状瘢痕，扩大的隐窝开口及干酪样栓或粘膜下黄白色斑点。用[[压舌板]]于舌腭弓外侧挤压扁桃体，可有分泌物从隐窝口溢出。[[下颌角]]下常可触及肿大的[[淋巴结]]。
慢性扁桃体炎应该做哪些检查? 检查可见扁桃体慢性充血，扁桃体表面不平，瘢痕，与周围组织有牵连，有时可见隐窝口封闭，呈黄白色小点，其上盖有菲薄粘膜或粘连物。隐窝开口处可有[[脓性分泌物]]或干酪样分泌物，挤压时分泌物外溢。舌腭弓及咽腭弓[[充血]]。[[下颌淋巴结]]肿大。
慢性扁桃体炎已引起全身并发症时，[[血清]]中甲种，[[丙种球蛋白]]与[[粘蛋白]]多异常增高，而反应性[[蛋白]]检查多为阳性，[[抗链球菌溶血素]]“O”之[[效价]]增高，[[血沉]]亦多加快。通过[[免疫]]组织化学检查，[[氨基酸]]定量，血清中α2蛋白高价，对病灶性扁桃体炎有重要意义。利用[[电子显微镜]]和血清[[荧光抗体]]检查，在扁桃体[[组织切片]]中，确定出扁桃体形成的质量变化([[IgG]]占优势)，如能确定这种变化主要位于隐窝-[[淋巴]]间质内(后者在正常情况下没有这种功能)，就有充分依据证明在[[腭扁桃体]]内有潜在性或活动性病灶存在。
==扁桃体充血肥大的鉴别诊断==
1.[[扁桃体角化症]](keratosis of tonsil) 为[[扁桃体隐窝]]口[[上皮细胞]]过度角化，形如黄白色角状或尖形砂粒样角化物，触之坚硬，根基牢固，不能拭掉，可无明显自觉[[症状]]，或反觉咽部不适或异物感，可同时发生于咽后壁、咽侧束和[[舌根]]等处。病程较长，多发生于30岁以前的青年。病因尚不明确，一般不需特殊治疗。
2.[[扁桃体肿瘤]] 一侧[[扁桃体]]迅速增大或扁桃体肿大而有[[溃疡]]，均应考虑[[肿瘤]]的可能性。如扁桃体[[肉瘤]]，早期可局限于扁桃体粘膜下，表面光滑，主要症状为一侧扁桃体迅速增大，常有颈淋巴结转移，以青年人较多见，活检可确诊。
3.扁桃体症状性肥大 系某些全身性[[疾病]]的局部表现，如患[[白血病]]时，扁桃体可呈对称性肿大。有时咽部症状可为其首[[发症]]状。根据周围血象及[[骨髓]]象进行诊断。
应根据病史，结合上述症状及[[体征]]进行诊断，而不应以单纯扁桃体的大小为依据，因为随着年龄的增长，扁桃体在不断缩小，[[慢性扁桃体炎]]分为三种类型，即[[增生]]型、[[纤维]]型和隐窝型，所以扁桃体的大小并不表明其[[炎症]]程度，故不能以此作出诊断。
按其[[病理]]变化，可分三型。
1.增生型 多见于儿童。扁桃体[[淋巴组织]]增生，[[淋巴滤泡]]增多，[[结缔组织]]增加，扁桃体慢性充血、肥大。
2.纤维型 多见于成人。扁桃体淋巴组织[[萎缩]]，间质内纤维[[瘢痕组织]]增生，隐窝口阻塞，[[扁桃体变小而坚韧]]。
3.隐窝型 主要病变深居扁桃体隐窝内，淋巴滤泡呈[[慢性炎症]]，淋巴组织[[瘢痕]]化。由于隐窝口被瘢痕组织阻塞[[引流]]不畅，以致隐窝明显扩大，或有大量脱落[[上皮]]、[[细菌]]、[[淋巴细胞]]和[[白细胞]]聚集形成脓栓。因病情重易产生[[并发症]]，又称慢性脓毒性[[扁桃体炎]]。
【[[临床表现]]】
病人常有[[咽痛]]，易[[感冒]]及[[急性扁桃体炎]]发作史。平时自觉症状较少，可有咽部不适，异物感，刺激性[[咳嗽]]，[[口臭]]或微痛。小儿扁桃体过度肥大，常有[[呼吸]]不畅、鼾声、语言含糊及进食缓慢等症状。由于经常咽下炎性分泌物，刺激[[胃肠道]]或隐窝内细菌，[[毒素]]被吸收引起全身反应，导致[[消化不良]]、[[食欲不振]]、倦怠[[无力]]、易[[疲乏]]、[[消瘦]]、[[头痛]]、[[低热]]等症状。
检查见舌[[腭弓]]及扁桃体慢性充血，粘膜呈暗红色。扁桃体多与前、后弓炎性粘连;表面或平整，或凹凸不平，或呈分叶状。有时可见线状瘢痕，扩大的隐窝开口及干酪样栓或粘膜下黄白色斑点。用[[压舌板]]于舌腭弓外侧挤压扁桃体，可有分泌物从隐窝口溢出。[[下颌角]]下常可触及肿大的[[淋巴结]]。
慢性扁桃体炎应该做哪些检查? 检查可见扁桃体慢性充血，扁桃体表面不平，瘢痕，与周围组织有牵连，有时可见隐窝口封闭，呈黄白色小点，其上盖有菲薄粘膜或粘连物。隐窝开口处可有[[脓性分泌物]]或干酪样分泌物，挤压时分泌物外溢。舌腭弓及咽腭弓[[充血]]。[[下颌淋巴结]]肿大。
慢性扁桃体炎已引起全身并发症时，[[血清]]中甲种，[[丙种球蛋白]]与[[粘蛋白]]多异常增高，而反应性[[蛋白]]检查多为阳性，[[抗链球菌溶血素]]“O”之[[效价]]增高，[[血沉]]亦多加快。通过[[免疫]]组织化学检查，[[氨基酸]]定量，血清中α2蛋白高价，对病灶性扁桃体炎有重要意义。利用[[电子显微镜]]和血清[[荧光抗体]]检查，在扁桃体[[组织切片]]中，确定出扁桃体形成的质量变化([[IgG]]占优势)，如能确定这种变化主要位于隐窝-[[淋巴]]间质内(后者在正常情况下没有这种功能)，就有充分依据证明在[[腭扁桃体]]内有潜在性或活动性病灶存在。
==扁桃体充血肥大的治疗和预防方法==
1.[[慢性扁桃体炎]]的病人应养成良好的生活习惯，保证充足的[[睡眠]]时间，随天气变化及时增减衣服，去除室内潮湿的空气，都是重要的。对于患病儿童，应养成不挑食、不过食的良好习惯。
2.坚持锻炼身体，提高机体抵抗[[疾病]]的能力，不过度操劳，若劳累后应及时调整休息。戒除烟酒，是预防慢性扁桃体炎的重要一点。
3.患[[扁桃体]][[急性炎症]]应彻底治愈，以免留下后患。
4.预防各类[[传染病]]、[[流行病]]。流食或半流食，[[发热]]高者町用[[酒精擦浴]]，协助降温。
5.积极治疗[[急性扁桃体炎]]可预防本病。
==参看==
*[[细菌性咽扁桃体炎]]
*[[淋菌性咽炎]]
*[[扁桃体炎]]
*[[舌扁桃体炎]]
*[[小儿人类疱疹病毒6，7，8型感染性疾病]]
*[[慢性舌扁桃体炎]]
*[[急性舌扁桃体炎]]
*[[急性扁桃体炎]]
*[[慢性扁桃体炎]]
*[[口腔症状]]
[[分类:口腔症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
