目录

更改

跳转至: 导航搜索

开放性损伤

删除164字节, 2017年3月11日 (六) 17:28
无编辑摘要
[[开放性损伤]]不论平时或战时都较多见,因[[伤口]]多有污染,如处理不及时或不当,易发生[[感染]],影响愈合和功能恢复,严重者可造成残废甚至危及伤员的生命。
==开放性损伤的原因==
一般暴力所致的[[开放性损伤]]其病变可分为三区,第一区为表面或中心部直接接触区,可有异物存留和[[组织坏死]]。第二区为周围区域,各层组织损伤可引起[[坏死]],如不切除,易引起[[感染]]。第三区为外周组织震荡反应,有水肿、[[渗出]]、[[血管痉挛]]、[[细胞]]活力低,如不发生感染,可以恢复正常,如发生感染,则使反应加重。由[[火器伤]]所致的[[伤道]]由内而外也可分为三区,[[原发伤道]]区系直接损伤,有失活组织、异物、[[血块]]及渗出。紧靠伤道外周为[[挫伤]]区,组织可发生部分或全部坏死。再外为震荡区,可有血[[循环障碍]]、[[水肿]]、渗出、阏血等改变。
==开放性损伤的诊断==
根据受伤部位的[[临床表现]],即可作出诊断。
==开放性损伤的鉴别诊断==
[[关节囊损伤]]:关节囊损伤是在外力打击、压砸,碰撞或颠扑、负重、扭转时造成的局部[[肿胀]]、[[疼痛]]、[[瘀斑]]、肢体活动受限等[[症状]]。
 
[[心包破损伤]]:多见于[[穿透性心脏外伤]],穿透性心脏外伤是由一类强力、高速、锐利的异物穿透胸壁或它处进入[[心脏]]所致,少数因[[胸骨]]或[[肋骨骨折]]断端猛烈移位[[穿刺]]心脏引起。[[心脏穿透伤]]均有[[心包]]破损,有时心脏[[伤口]]有多处,这在刺入伤和[[枪弹伤]]中尤为多见。
 
[[骨盆损伤]]:骨盆损伤可以由多种因素引起,发生机制也是多种多样的,常见现象为[[骨折]],伴随剧痛。其诊断范畴主要包括损伤机制、骨折类型、稳定程度、影像评估、合并损伤等一系列内容。
 
根据受伤部位的[[临床表现]],即可作出诊断。
==开放性损伤的治疗和预防方法==
[[开放性损伤]]的处理 ,目的在于改善修复条件,促使及早愈合。根据伤情,分别处理清洁、污染、[[感染伤口]]以及战伤。
分级救治的原则是抢、救、运。战术后方即师以下各级分工负责,连营主要寻找火线上伤员,临时安置,进行基本[[急救]],如止血、[[包扎]]、临时固定、止痛、防治[[窒息]]等,并迅速安全后送。师 团继续急救,予以[[输液]][[输血]],初期外科处理,手术止血,[[气管切开]]等,并进行伤员分类,留治或后送。战役后方即军和兵团,一线[[医院]]靠近前沿,可留治一月可愈伤员。二线医院在基战略后方医院则治疗重伤员或中转。
==开放性损伤的原因==
一般暴力所致的[[开放性损伤]]其病变可分为三区,第一区为表面或中心部直接接触区,可有异物存留和[[组织坏死]]。第二区为周围区域,各层组织损伤可引起[[坏死]],如不切除,易引起[[感染]]。第三区为外周组织震荡反应,有水肿、[[渗出]]、[[血管痉挛]]、[[细胞]]活力低,如不发生感染,可以恢复正常,如发生感染,则使反应加重。由[[火器伤]]所致的[[伤道]]由内而外也可分为三区,[[原发伤道]]区系直接损伤,有失活组织、异物、[[血块]]及渗出。紧靠伤道外周为[[挫伤]]区,组织可发生部分或全部坏死。再外为震荡区,可有血[[循环障碍]]、[[水肿]]、渗出、阏血等改变。
==开放性损伤的诊断==
根据受伤部位的[[临床表现]],即可作出诊断。
==开放性损伤的鉴别诊断==
[[关节囊损伤]]:关节囊损伤是在外力打击、压砸,碰撞或颠扑、负重、扭转时造成的局部[[肿胀]]、[[疼痛]]、[[瘀斑]]、肢体活动受限等[[症状]]。
 
[[心包破损伤]]:多见于[[穿透性心脏外伤]],穿透性心脏外伤是由一类强力、高速、锐利的异物穿透胸壁或它处进入[[心脏]]所致,少数因[[胸骨]]或[[肋骨骨折]]断端猛烈移位[[穿刺]]心脏引起。[[心脏穿透伤]]均有[[心包]]破损,有时心脏[[伤口]]有多处,这在刺入伤和[[枪弹伤]]中尤为多见。
 
[[骨盆损伤]]:骨盆损伤可以由多种因素引起,发生机制也是多种多样的,常见现象为[[骨折]],伴随剧痛。其诊断范畴主要包括损伤机制、骨折类型、稳定程度、影像评估、合并损伤等一系列内容。
 
根据受伤部位的[[临床表现]],即可作出诊断。
==参看==
*[[外科学总论/开放性损伤]]
[[分类:全身症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
 
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
 
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
 
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
528,223
个编辑

导航菜单