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脑型疟疾
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[[脑型疟疾]]是一种常见而且严重的[[中枢神经系统感染]],在发展中国家,脑型疟疾是导致死亡和[[神经系统疾病]]的重要原因,在发达国家,也发现其对去热带地区的旅游者影响与日俱增。脑型疟疾的早期发现同早期治疗一样非常重要,尽管使用统一的临床标准,现代医学在阐明不同发病机制方面也取得了一些成果,但是疟疾的[[病理]]生理依然存有争议。
==脑型疟疾的预防和治疗方法==
要控制和预防[[疟疾]],必须认真贯彻预防为主的卫生工作方针。应针对疟疾流行的3个基本环节,采取综合性防治措施。
1.管理[[传染源]] 及时发现疟疾病人,并进行登记,管理和追踪观察。对现症者要尽快控制,并予根治;对[[带虫者]]进行[[休止期]]治疗或抗复发治疗。通常在春季或[[流行高峰]]前1个月进行。凡两年内有疟疾病史、血中查到[[疟原虫]]或[[脾大]]者均应进行治疗,在[[发病率]]较高的[[疫区]],可考虑对15岁以下儿童或全体居民进行治疗。
2.切断[[传播途径]] 在有蚊季节正确使用蚊帐,户外执勤时使用[[防蚊]]剂及防蚊设备。[[灭蚊]]措施除大面积应用灭蚊剂外,最重要的是消除[[积水]]、根除蚊子孳生场所。
3.保护[[易感者]]
(1)服药预防:进入疟区,特别是流行季节,在高疟区必须服药预防。一般自进入疟区前2周开始服药,持续到离开疟区6~8周。下列药物可据条件酌情选用。
①[[乙胺嘧啶]]:4片每周1次,或8片每两周1次。长期服用可致[[巨细胞性贫血]],还可产生[[耐受性]]。(乙胺嘧啶每片6.25mg)。
②[[哌喹]]或[[磷酸哌喹]]:服[[基质]]0.6g,每20~30天服1次。耐[[氯喹]]地区也可采用。
③[[复方]]防疟药:防疟片1号,含乙胺嘧啶20mg,[[氨苯砜]]100mg,第1、2天每天1片,以后每周1片。防疟片2号,每片含乙胺嘧啶17.5mg,[[磺胺多辛]]([[周效磺胺]])250mg,第1、2天每天2片,以后每10天2片。防疟片3号,含磷酸哌喹250mg,磺胺多辛50mg,每月1次,每次片。
④氯喹2片,每10天1次,接受[[输血]]者可服氯喹每天(1片)基质0.15g,连服3~5天。
服用预防药物可出现一些[[副作用]],如[[头晕]]、[[头昏]]、[[恶心]]、[[呕吐]]等,所以重症肝、心、肾[[疾病]]及孕妇应慎用或忌用。为防止[[耐药]]株产生,每3个月调换1次药物。
(2)自动免疫:虫苗正在研究与试用中。
==脑型疟疾的病因==
(一)发病原因
疟疾患者[[血小板减少]]常见,但[[血小板]]很少低于25000/μl,除非伴发特别严重的疾病。[[弥漫性血管内凝血]]的[[实验室检查]]通常是正常的。
===脑型疟疾的西医治疗===
(一)治疗
[[分类:神经内科疾病]]
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