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[[结节性多动脉炎]](PAN)最早在1866年由Kussmaul和Maier报道,是以累及多系统中小[[血管]]为特征的一种[[坏死性血管炎]]。病损呈节段性,好发于血管分叉处,可侵及毗邻的[[静脉]],偶可累及血管远端的[[动脉]]或微静脉。
==结节性多动脉炎性巩膜炎的西医治疗==
(一)治疗
对患有PAN性[[巩膜炎]]的患者,不论巩膜炎类型如何,都必须采用[[泼尼松]](prednisone)和[[环磷酰胺]](CTX)联合的治疗方案。用泼尼松1mg/(kg.d),2个月后减量;CTX 2mg/(kg.d),缓解后减量维持,二者用药至少1年。如果患者对CTX不能耐受,可使用其他[[免疫抑制剂]]包括[[硫唑嘌呤]](azathioprine)、[[甲氨蝶呤]](MTX)和[[环孢霉素A]](cyclosporin A)。采取上述措施不但挽救患者的视功能,更重要的是为了挽救患者的生命。[[糖皮质激素]]治疗者,5年[[生存率]]由原来的12%上升到48%,并用CTX者,5年生存率达80%~90%,有的病例可长期缓解。
(二)预后
未给予[[细胞毒性]]免疫抑制剂的PAN患者,尽管进行了其他治疗措施,其5年[[病死率]]仍为87%。死亡多由于[[肾功能衰竭]]、[[心力衰竭]]及严重的[[胃肠道]]疾患。
==结节性多动脉炎性巩膜炎的病因==
(一)发病原因
==结节性多动脉炎性巩膜炎的并发症==
其他的[[临床表现]]有心脏受累包括由于[[高血压]]或[[冠状动脉炎]]([[心肌缺血]]、[[梗死]])引起的[[心脏扩大]]及[[心力衰竭]]。[[冠状动脉]]受损多见,仅次于肾血管受损。不多见的非[[渗出]]性[[心包炎]]、[[心肌炎]]和[[心内膜炎]],也可出现肺部受累如[[胸膜炎]]或一过性或进行性[[肺浸润]],但主要发生在[[肉芽肿]]性[[血管炎]]的患者中。
==参看==
*[[风湿科疾病]]
[[分类:眼]]
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