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军团病
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<b>[[军团病]](Legionnaires disease)</b>是嗜肺军团[[杆菌]]所致的[[急性呼吸道传染病]]。1976年国费城召开退伍军人大会时[[暴发流行]]而得名。病原菌主要来自土壤和污水,由空气传播,自[[呼吸道]]侵入。临床上分为两种类型:一种以[[发热]]、[[咳嗽]]和肺部[[炎症]]为主的[[肺炎]]型;另一种以散发为主、病情较轻,仅表现为发热、[[头痛]]、[[肌痛]]等,而无肺部炎症的非肺炎型,又称庞提阿克热(Pontiac fever)。我国自1982年以来南京、北京等地相继报告有本病出现。
==治疗==
特效治疗以[[红霉素]]为首选药物。每日~4.0g,口服效果欠佳,应予[[静脉滴注]],疗程3周。一般用药后48小时内体温下降,全身和呼吸道症状好转。如疗程不足2周,有复发或恢复期延长的可能。若红霉素疗效不满意,或病情严重,加用[[利福平]],每日剂量600~900mg[[顿服]]或分2次口服。[[青霉素]]类、氨基糖甙类、[[头孢菌素类]]对本病无明显疗效。
此外,一般治疗的对症治疗对本病亦非常重要。维持水和电解质的平衡、呼吸衰竭时人工[[呼吸器]]的应用、休克时血管活性药物和其它抗休克措施、[[急性肾功能衰竭]]时的[[透析]][[疗法]]均为重要的治疗措施。
==发现史==
1976年国建国200周年之际,一批退伍老兵在费城“斯特拉福美景”饭店聚会,两天后与会人员中有180多人相继出现高烧、头痛、[[呕吐]]、咳嗽、浑身[[乏力]]等[[症状]],90%的病例[[胸部]]X光片都显示出肺炎迹象。大会总部所在宾馆附近的居民中有36人也出现了相同症状。共有34名患者因此死亡。
==预后==
军团病的病死率约为15%,年龄越大,病死率越高,有基础疾病或[[免疫缺陷]]者病死率亦高。死亡原因多数为[[呼吸衰竭]],其次为[[休克]]和急性肾功衰竭。如能早期诊断及给予有效治疗,病死率可以降低。
==预防==
目前尚无有效的预防措施。
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