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唇病

删除189字节, 2017年3月11日 (六) 18:11
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[[唇病]]包括糜烂型[[唇炎]](erosive cheilitis)、干燥脱屑型唇炎又名单纯性唇炎或[[剥脱性唇炎]](exfoliative cheilitis)、腺型唇炎 (glandular cheilitis)、[[肉芽肿性唇炎]]。
==唇病的预防和治疗方法==
一、干燥脱屑型[[唇炎]]
 
(一)局部治疗
 
1.寻找致病因素并纠正、去除之。如去除咬唇、舐唇或以[[手指]]撕揭[[鳞屑]]等不良习惯;戒除烟、酒、烫、辣等特殊嗜好;保持饮食均衡、生活规律及心情平稳。
 
2.避免日光直接照射。可局部涂布防晒剂,如3%[[氯喹]]软膏或5%二氧化钛软膏,室外活动时戴用遮阳帽等。
 
3.[[隔离]]外界刺激、保持唇部润泽。除应注意保证充足饮水外,可局部涂布[[蜂蜜]]、[[凡士林]]或[[甘油]]等。
 
4.[[抗菌]]、[[消炎]]。局部[[充血]]、[[水肿]]时可用[[抗生素]]软膏,如[[红霉素软膏]]、[[四环素软膏]]等;亦可用[[肾上腺皮质激素]]制剂,如唇炎软膏、[[溃疡]]膏、[[肤轻松软膏]]、[[地塞米松软膏]]等。
 
5.[[物理疗法]]。
 
(1)药物离子导入[[疗法]]。在无[[皲裂]]情况下,可用10% [[碘化钾]]作离子导入疗法,在病区导入碘离子以消炎。
 
(2)[[激光]]。用氦氖激光照射,散焦,光斑以病损大小为度。输出功率3~25mW,每日1次,每次min,18次为一疗程,有报道追踪半年未复发。
 
6.病区[[粘膜下注射]]
 
对伴有深沟裂者,在病损区粘膜下注射0.5ml的2.5%[[醋酸]]强地松龙[[混悬液]](可加入等量的1%[[普鲁卡因溶液]]以减少[[疼痛]]);在[[无菌操作]]下,尽可能使裂沟合拢,表面用[[医用胶]]覆盖、固定之,令患者注意减少局部运动3d,效果较好。
 
(二)全身治疗。为促进[[上皮]][[代谢]]正常化,可内服[[维生素AD]]、[[维生素C]] 及[[复合维生素B]]等。
 
二、[[湿疹]]糜烂型唇炎
 
首先寻找、并去除一切致病因素。
 
(一)局部治疗
 
1.[[湿敷]]。当[[糜烂]]、[[渗出液]]较多时,可用0.1%雷弗奴尔或0.02% [[呋喃西林]]进行湿敷。
 
2.抗炎。局部可用醋酸强地松龙或去炎松加等量的1%[[普鲁卡因]]液作病区粘膜下注射;对[[渗出]]明显减少的糜烂面,可用抗生素制剂,如[[四环素]]或红霉素软膏涂布以消炎、抗感染;亦可用肾上腺皮质激素制剂,如唇炎软膏等涂布。
 
3.避光。防晒剂有3%氯喹软膏或5%二氧化钛软膏等。或在户外工作、活动时戴遮阳帽。
 
(二)全身治疗
 
1.氯喹。可内服氯喹125mg,每日2次,2周后改为每日1次。注意用药前作[[血常规检查]],如[[白细胞]]总数偏低者慎用。
 
2.[[维生素]]。对糜烂型病损可用维生素AD及维生素C,有促进愈合作用。
 
三、腺型唇炎
 
首先应寻找病因,注意戒除不良嗜好及一切刺激因素,保持[[口腔]]卫生。
 
本病是一种[[慢性疾病]],病因不明时,治疗是比较棘手的。可对症处理,局部涂布5%[[金霉素]][[氢化可的松]][[糊剂]]或唇炎软膏、肤轻松软膏等;亦可注射[[强的松龙]]混悬液,或用抗生素抗炎、抗感染;口服10%碘化钾,每次~20ml,每日2次,连服2个月以上,有一定疗效, 亦可用[[放射治疗]],如32P局部贴敷。
 
四、[[肉芽肿性唇炎]]
 
首先应寻找病灶并去除之,经常保持口腔卫生。
 
(一)局部治疗
 
1.肾上腺皮质激素[[局部注射]]。如2.5%[[醋酸强的松龙]]混悬液或2.5%[[去炎松]]溶液加等量1%普鲁卡因溶液作局部粘膜下注射,每周1次。
 
2.手术切除。对久治不愈者,可考虑[[切除术]]以恢复正常形态。
 
3.酌情可用32P局部贴敷。
 
(二)全身治疗
 
1.去除病灶。去除[[口腔病灶]]后给以[[磺胺药]]或抗生素治疗。
 
2.酌情用肾上腺皮质激素。如[[泼尼松龙]],每日mg,口服,见效后减量维持,病情稳定后再缓缓递减。
==唇病的病因==
1、干燥脱屑型[[唇炎]]
[[巨唇]]。
==唇病的预防和治疗方法==
一、干燥脱屑型[[唇炎]]
 
(一)局部治疗
 
1.寻找致病因素并纠正、去除之。如去除咬唇、舐唇或以[[手指]]撕揭[[鳞屑]]等不良习惯;戒除烟、酒、烫、辣等特殊嗜好;保持饮食均衡、生活规律及心情平稳。
 
2.避免日光直接照射。可局部涂布防晒剂,如3%[[氯喹]]软膏或5%二氧化钛软膏,室外活动时戴用遮阳帽等。
 
3.[[隔离]]外界刺激、保持唇部润泽。除应注意保证充足饮水外,可局部涂布[[蜂蜜]]、[[凡士林]]或[[甘油]]等。
 
4.[[抗菌]]、[[消炎]]。局部[[充血]]、[[水肿]]时可用[[抗生素]]软膏,如[[红霉素软膏]]、[[四环素软膏]]等;亦可用[[肾上腺皮质激素]]制剂,如唇炎软膏、[[溃疡]]膏、[[肤轻松软膏]]、[[地塞米松软膏]]等。
 
5.[[物理疗法]]。
 
(1)药物离子导入[[疗法]]。在无[[皲裂]]情况下,可用10% [[碘化钾]]作离子导入疗法,在病区导入碘离子以消炎。
 
(2)[[激光]]。用氦氖激光照射,散焦,光斑以病损大小为度。输出功率3~25mW,每日1次,每次min,18次为一疗程,有报道追踪半年未复发。
 
6.病区[[粘膜下注射]]
 
对伴有深沟裂者,在病损区粘膜下注射0.5ml的2.5%[[醋酸]]强地松龙[[混悬液]](可加入等量的1%[[普鲁卡因溶液]]以减少[[疼痛]]);在[[无菌操作]]下,尽可能使裂沟合拢,表面用[[医用胶]]覆盖、固定之,令患者注意减少局部运动3d,效果较好。
 
(二)全身治疗。为促进[[上皮]][[代谢]]正常化,可内服[[维生素AD]]、[[维生素C]] 及[[复合维生素B]]等。
 
二、[[湿疹]]糜烂型唇炎
 
首先寻找、并去除一切致病因素。
 
(一)局部治疗
 
1.[[湿敷]]。当[[糜烂]]、[[渗出液]]较多时,可用0.1%雷弗奴尔或0.02% [[呋喃西林]]进行湿敷。
 
2.抗炎。局部可用醋酸强地松龙或去炎松加等量的1%[[普鲁卡因]]液作病区粘膜下注射;对[[渗出]]明显减少的糜烂面,可用抗生素制剂,如[[四环素]]或红霉素软膏涂布以消炎、抗感染;亦可用肾上腺皮质激素制剂,如唇炎软膏等涂布。
 
3.避光。防晒剂有3%氯喹软膏或5%二氧化钛软膏等。或在户外工作、活动时戴遮阳帽。
 
(二)全身治疗
 
1.氯喹。可内服氯喹125mg,每日2次,2周后改为每日1次。注意用药前作[[血常规检查]],如[[白细胞]]总数偏低者慎用。
 
2.[[维生素]]。对糜烂型病损可用维生素AD及维生素C,有促进愈合作用。
 
三、腺型唇炎
 
首先应寻找病因,注意戒除不良嗜好及一切刺激因素,保持[[口腔]]卫生。
 
本病是一种[[慢性疾病]],病因不明时,治疗是比较棘手的。可对症处理,局部涂布5%[[金霉素]][[氢化可的松]][[糊剂]]或唇炎软膏、肤轻松软膏等;亦可注射[[强的松龙]]混悬液,或用抗生素抗炎、抗感染;口服10%碘化钾,每次~20ml,每日2次,连服2个月以上,有一定疗效, 亦可用[[放射治疗]],如32P局部贴敷。
 
四、[[肉芽肿性唇炎]]
 
首先应寻找病灶并去除之,经常保持口腔卫生。
 
(一)局部治疗
 
1.肾上腺皮质激素[[局部注射]]。如2.5%[[醋酸强的松龙]]混悬液或2.5%[[去炎松]]溶液加等量1%普鲁卡因溶液作局部粘膜下注射,每周1次。
 
2.手术切除。对久治不愈者,可考虑[[切除术]]以恢复正常形态。
 
3.酌情可用32P局部贴敷。
 
(二)全身治疗
 
1.去除病灶。去除[[口腔病灶]]后给以[[磺胺药]]或抗生素治疗。
 
2.酌情用肾上腺皮质激素。如[[泼尼松龙]],每日mg,口服,见效后减量维持,病情稳定后再缓缓递减。
==唇病的护理==
为了预防和治疗本病发生,外出时要避免日光直接照射,最好用伞或草帽遮避强烈光线,避免使用劣质口红、唇膏,以及[[致敏]]性的药物及食物,增加[[复合维生素B]]的摄入。
[[分类:口腔科疾病]]
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