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[[海绵状血管瘤]](cavernous hemangioma)因[[肿瘤]]内为海绵样[[血管]]窦腔而得名。是成年人最常见的原发于眶内的肿瘤，占眶内肿瘤10%～23%。女性较男性多见。本病为先天性[[错构瘤]]，肿瘤由大小不等的[[血窦]]及[[纤维]]间隔构成，有完整[[包膜]]。因肿瘤生长缓慢，往往在青春期后因出现[[眼球突出]]而被发现。
==眼眶内海绵状血管瘤的西医治疗==
(一)治疗
原则上海绵状[[血管瘤]]治疗应手术切除，但因增长缓慢，不发生恶变，在[[视力]]正常和不影响[[美容]]的情况下，不必过于积极切除，可密切观察。在临床上多数病例就诊较晚，[[症状]]和[[体征]]明显，需[[外科]]治疗。对于手术进路的选择有不同意见。传统的看法是以[[肿瘤]]的位置确定手术方式。位于[[眼球]]以后的均采用[[外侧开眶术]]，暴露肿瘤后，予以摘除，手术一般顺利。后部粘连者，采用显微手术仔细分离。也有些作者则强调前路开眶，认为此肿瘤[[包膜]]完整，易于剥离，单纯的[[眶缘]][[皮肤]]切口可满意地将肿瘤切除。以上两种意见均有其正确和不完全妥当的方面。在手术之前，首先肯定[[组织学]]诊断，对有经验的医生来说，[[B超]]和[[多普勒超声]]探查几乎可以无误地识别出海绵状血管瘤;其次根据[[CT]]像选择手术进路，凡病变位于眶尖，该部分缺乏透明三角区和一侧[[眼眶]]多个肿瘤的采用外侧进路为宜。因肿瘤原发于眶尖狭小的[[解剖]]空间内，与[[视神经]]、[[眼外肌]]和[[骨膜]]粘连，而这一部位集中了眶内多种重要结构，往往需要宽大的手术野直视下操作。如外侧开眶仍有困难，可穿刺肿瘤穿破囊膜，放出[[血液]]使肿瘤[[萎缩]]，便于观察深部结构。在一眶多个肿瘤、肿瘤大小不等，小的只有5mm直径，也需要宽敞的手术野，便于探查，以免遗漏。至于CT图像上保留眶尖透明区，肿瘤虽然深在，说明与周围结构较少粘连。前路开眶，只暴露肿瘤前部，在多数情况下，不必分离肿瘤的周围及后部，便可用组织钳拖出。这是一种较为安全、[[并发症]]较少，且术后反应轻的摘取方法。对于缺乏明显眶尖透明区者，可按外侧开眶准备，首先试用前路开眶，如有困难可延长切口，改为外侧开眶。肿瘤位于视神经外侧和下侧，下穹隆[[结膜]]切口，必要时[[外眦]]切开。肿瘤位于视神经内侧、内上侧者，采用内上结膜开口，即可顺利取出。
(二)预后
[[海绵状血管瘤]]摘除较易，预后较好，但意外视力完全丧失者也可见。Harris认为此肿瘤切除后视力黑矇率达7%。对位于眶尖粘连较多者，为了保存视力，可采用大部分切除，切除虽不完全，但临床症状和体征往往不再进展。在眶尖部与重要结构粘连紧密者，为了保存有用视力，大部切除可能是最好的选择，但也有肿瘤继续增长者。
==眼眶内海绵状血管瘤的病因==
(一)发病原因
==眼眶内海绵状血管瘤的并发症==
[[眼球突出]]以及[[眼球运动障碍]]多见。
==参看==
*[[肿瘤科疾病]]
[[分类:眼]]
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