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乳酸环丙沙星

删除114字节, 2017年3月11日 (六) 18:37
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==乳酸环丙沙星的副作用(不良反应)==
1[[胃肠道]]反应较为常见,可表现为[[腹部不适]]或疼痛、[[腹泻]]、[[恶心]]或[[呕吐]]。<br /> 2[[中枢神经系统]]反应可有[[头昏]]、[[头痛]]、[[嗜睡]]或[[失眠]]。<br /> 3[[过敏反应]]:[[皮疹]]、[[皮肤瘙痒]],偶可发生[[渗出性多形红斑]]及[[血管神经性水肿]]。少数患者有光敏反应。<br /> 4偶可发生(1)[[癫痫]]发作、精神异常、[[烦躁不安]]、意识混乱、[[幻觉]]、震颤。(2)[[血尿]]、[[发热]]、皮疹等[[间质性肾炎]]表现。(3)[[静脉炎]]。(4)[[结晶尿]],多见于高剂量应用时。(5)[[关节疼痛]]。<br /> 5少数患者可发生[[血清]][[氨基转移酶]]升高、[[血尿素氮]]增高及周围血象[[白细胞]]降低,多属轻度,并呈一过性。
==乳酸环丙沙星禁忌症==
对本品及[[氟喹诺酮类]]药[[过敏]]的患者禁用。
==服用乳酸环丙沙星须注意的事项==
1由于目前[[大肠埃希菌]]对[[氟喹诺酮类药物]][[耐药]]者多见,应在给药前留取尿培养[[标本]],参考[[细菌]]药敏结果调整用药。<br /> 2本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生[[结晶尿]]。为避免结晶尿的发生,宜多饮水,保持24小时[[排尿]]量在1200ml以上。<br /> 3[[肾功能]]减退者,需根据肾功能调整给药剂量。<br /> 4应用氟喹诺酮类药物可发生中、重度光敏反应。应用本品时应避免过度暴露于阳光,如发生光敏反应需停药。<br /> 5[[肝功能]]减退时,如属重度([[肝硬化]][[腹水]])可减少药物清除,[[血药浓度增高]],肝、肾功能均减退者尤为明显,均需权衡利弊后应用,并调整剂量。<br /> 6原有[[中枢神经系统]]疾患者,例如[[癫痫]]及癫痫病史者均应避免应用,有指征时需仔细权衡利弊后应用。
==乳酸环丙沙星的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。
成人常用量一日0.2g,每12小时[[静脉滴注]]1次,滴注时间不少于30分钟。严重[[感染]]或[[铜绿假单胞菌感染]]可加大剂量至一日0.8g,分2次静脉滴注。疗程:<br /> 1[[尿路感染]]:急性单纯性下尿路感染5~7日;[[复杂性尿路感染]]7~14日。<br /> 2[[肺炎]]和[[皮肤软组织感染]]:7~14日。<br /> 3肠道感染:5~7日。<br /> 4骨和[[关节]]感染:4~6周或更长。<br /> 5[[伤寒]]:10~14日。
==乳酸环丙沙星药物相作用==
1尿[[碱化]]剂可减低本品在尿中的溶解度,导致[[结晶尿]]和[[肾毒性]]。<br /> 2本品与[[茶碱]]类合用时可能由于与[[细胞色素]]P450结合部位的[[竞争性抑制]],导致茶碱类的肝清除明显减少,血[[消除半衰期]](t1/2b)延长,[[血药浓度]]升高,出现茶碱[[中毒症状]],如[[恶心]]、[[呕吐]]、震颤、不安、激动、[[抽搐]]、[[心悸]]等,故合用时应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。<br /> 3[[环孢素]]与本品合用,可使前者的血药浓度升高,必须监测环孢素血浓度,并调整剂量。<br /> 4本品与[[抗凝药]][[华法林]]合用时可增强后者的[[抗凝作用]],合用时应严密监测患者的[[凝血酶原时间]]。<br /> 5[[丙磺舒]]可减少本品自[[肾小管]]分泌约50%,合用时可因本品血浓度增高而产生[[毒性]]。<br /> 6本品干扰[[咖啡因]]的[[代谢]],从而导致咖啡因清除减少,血消除半衰期(t1/2b)延长,并可能产生[[中枢神经系统]]毒性。
==乳酸环丙沙星成分或处方==
本品主要成份为:[[乳酸环丙沙星]]。其[[化学]]名称为:1-环丙基-6-氟-1,4-二氢-4-氧代-7(1-[[哌嗪]]基)-3-[[喹啉羧酸]][[乳酸]]盐。
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