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最常见的不良反应为[[恶心]]、[[呕吐]]。可能会出现[[骨髓抑制]],但可恢复,病人应定期地检测[[血常规]]。其他的常见的不良反应为[[疲惫]]、[[便秘]]和[[头痛]]、[[眩晕]]、[[呼吸短促]]、[[脱发]]、[[贫血]]、[[发热]]、[[免疫力下降]]等。
==替莫唑胺胶囊禁忌症==
1 对本品及辅料[[过敏]]者禁用。 <br /> 2 由于[[替莫唑胺]]与[[达卡巴嗪]]均[[代谢]]为MTIC,对达卡巴嗪过敏者禁用。
==服用替莫唑胺胶囊须注意的事项==
1 有可能出现[[骨髓抑制]],给药前患者必须进行绝对[[中性粒细胞]]及[[血小板]]数检查。在治疗第22天(首次给药后的21天)或其后48小时内检测病人的全血数,之后每星期测定一次,直到测得的绝对中性粒细胞数(ANC)≥1.5×109/L,血小板数为≥100×109/L时,再进行下一周期的治疗。 <br /> 2 肝、肾机能损伤病人慎用本品。 <br /> 3 [[替莫唑胺]]影响[[睾丸]]的功能,男性病人应采取[[避孕]]措施。 <br /> 4 女性病人在接受替莫唑胺治疗时应避免[[怀孕]]。
==替莫唑胺胶囊的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。
本品剂量必须根据上一治疗周期的[[中性白细胞]]和[[血小板计数]]谷值和下一周期开始时的中性白细胞和血小板计数调整。以150 mg.m-2为起始剂量,28d为一治疗周期,在头5 d连续给予本品,每日一次。若在第29天即下一周期给药的第1天,绝对中性白细胞计数(ANC)谷值≥1.5×109/L(1500/μl),血小板计数≥100×109/L(10万/μl),应将本品剂量增至200mg.m-2.d-1。在治疗第22天(第一次给药21d后)或该天的48 h内必须进行完整的[[血液]]计数,并且每周一次,直至ANC>1.5×109/L(1500/μl),血小板计数>100×109/L(10万/μl)。在ANC和血小板计数超过这些数值之前,不得开始下一周期治疗。如果在任一周期中,ANC低于1.0×109/L(1000/μl)或血小板计数<50×109/L(5万/μl),下一周期的剂量应减少50 mg.m-2,但不得低于最低建议剂量100 mg.m-2。<br /> 在病情恶化前可持续本品的治疗。在[[临床试验]]中,治疗最长可持续2年;但最佳治疗持续时间未知。
==替莫唑胺胶囊药物相作用==
服用[[雷尼替丁]]不改变[[替莫唑胺]]及MTIC和Cmax及AUC,服用[[丙戊酸]]可使替莫唑胺消除率降低5%;不明确服用[[地塞米松]]、丙氧拉嗪、[[苯妥英]]、[[卡马西平]]、[[昂丹司琼]]、H2[[受体]][[拮抗剂]]或[[苯巴比妥]]对口服替莫唑胺消除率的影响。