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[[肺炎]]对规范化[[抗菌治疗]]反应欠佳，病灶消散延迟、不消散、甚至进展是一个常见的临床问题，据估计因此而到[[呼吸]]专科就诊或咨询者约有15%，接受[[纤维支气管镜检查]]有8%，而在ICU近90%患者在[[胸部]]X线片上可见持续性[[肺浸润]]阴影。因此，正确评估所谓[[消散延迟性肺炎]]，从而采取恰当的处理，既防止误诊，而且可以避免抗菌治疗不必要的过长疗程或不合理应用，节约医疗卫生资源，并减少[[抗生素]]选择性压力和[[耐药性]]的产生。
==消散延迟性肺炎的预防和治疗方法==
(一)治疗
[[青霉素]]治疗[[肺炎]]链球菌肺炎和[[磺胺甲]]噁唑/[[甲氧苄啶]](SMZco)治疗[[卡氏肺孢子虫肺炎]]不能按常规剂量，否则即会造成剂量不足。[[氨基糖苷类抗生素]]穿透肺组织能力差，在治疗[[铜绿]]假单胞菌肺炎时可能仍需按传统剂量方案，一天剂量一次使用在肺炎患者尚缺少研究。此外，药物不易到达局部病灶，特别是[[肺脓肿]]和[[脓胸]]，保证有效[[引流]]十分重要。应予积极治疗，倘若由于治疗不当致肺炎吸收缓慢，应视[[病原体]]和[[抗菌药物]]的[[抗菌谱]]、[[抗菌]]活性、[[药动学]]/[[药效学]]特点合理选择药物和拟定合理给药方案。如果抗菌[[化疗]]足够和有相当充分理由预计[[细菌]]已经大部分被杀灭，试用[[红外线]]等[[物理]]治疗，有可能减少残留病灶。
(二)预后
有报道[[流感嗜血杆菌肺炎]]有71%发生于严重[[免疫抑制]]者，侵入性感染病例有55%见于50岁以上的老年人、这种侵入性感染常由[[荚膜]]株引起，易并发[[败血症]]，[[病死率]]高。
==消散延迟性肺炎的病因==
(一)发病原因
增龄除了增加合并症外，本身可以是影响肺炎吸收的独立因素。50岁以下年轻人肺炎有90%在4周之内消散;相反，50岁以上无合并症患者的CAP在4周内能够吸收者仅30%。
==消散延迟性肺炎的护理==
就[[感染性]][[肺炎]]本身而论，引起消散超出预期时间的原因如上所述。其处理重在明确原因，最重要的是[[病原学]]诊断，从而选择敏感[[抗菌治疗]]。影响肺炎消散的主要因素应区别情况，积极设法去除。
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