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隆突性皮肤纤维肉瘤

删除164字节, 2017年3月11日 (六) 19:39
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转移[[隆突性皮肤纤维肉瘤]](Dermatofibrosarcoma protuberans)系源于[[成纤维细胞]]或组织[[细胞]],起源于[[真皮]]缓慢生长的肿瘤,以后在斑块上发生多数[[结节]],而有些学者则认为此瘤为组织细胞性肿瘤。病程缓慢进行性,可使患者一般健康[[衰竭]]。该病呈局部侵袭,偶有广泛播散,但罕见转移。研究表明,瘤细胞表达Vim及CD34,电镜观察瘤细胞既有成纤维细胞的特征,又见有一些[[神经鞘]][[膜细胞]]的特点,个别病例中发现含有黑[[素小体]]的[[树突细胞]],提示肿瘤尚有可能起源于神经鞘膜细胞健康搜索。
==治疗方法==
 
Mohs[[显微外科]]切除。但Mohs显微外科切除的患者,其复发率为2%,广泛切除的患者其复发率可达11%~50%。手术切除,手术边缘应距瘤区外3cm及作[[深筋膜]]切除可减少复发率。
== 疾病检查 ==
组织[[病理检查]],此瘤组织象为[[分化]]相当好的[[纤维肉瘤]],肿瘤由大的梭形核的细胞嵌于不等量的[[胶原]]中组成。通常细胞排列成不规则交织带,呈漩涡状或车轮状排列。可见数量不等的[[血管腔隙]],少量[[巨细胞]]和组织细胞。损害中可发生载[[色素细胞]],此种损害主要侵犯有色人群,称Bednar肿瘤。有些损害波状[[纤维蛋白]](vimentin)[[染色]]阳性。CD34阳性为此肿瘤的特点,可与[[皮肤纤维瘤]]鉴别。S-100[[蛋白]]阴性,可与[[黑色素]]鉴别。
根据[[临床表现]],皮损特点,组织[[病理]]的特征性就可以诊断。
==治疗方法==
 
Mohs[[显微外科]]切除。但Mohs显微外科切除的患者,其复发率为2%,广泛切除的患者其复发率可达11%~50%。手术切除,手术边缘应距瘤区外3cm及作[[深筋膜]]切除可减少复发率。
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