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一旦肝外的胆道系统发生[[肿瘤]]或出现[[结石]]，将胆道阻塞，[[胆汁]]不能顺利[[排泄]]，而发生[[阻塞性黄疸]]。胆道系统阻塞时，胆汁的排泄受到阻碍而使[[胆红素]]返流到[[血液]]引起的[[黄疸]]，称为阻塞性黄疸。梗阻部位可在肝内或肝外，有完全性梗阻和不完全性梗阻。常见的病因有毛细[[胆管]]型[[肝炎]]，[[胆石症]]、[[肝癌]]、[[胆管癌]]、[[胰癌]]、[[胆道蛔虫症]]等。
==胆汁排泄受阻的治疗和预防方法==
在治疗上，[[中医]]依[[黄帝]]《[[内经]]。[[五脏]]别论篇》“[[六腑]]者，[[传化]]物而不藏，故实而不能满也”，后世[[医家]]又有[[六腑以通为用]]之说，故阻黄的治疗多以疏、清、通为原则，通过[[辨证]]对原因不同的证型分别施以：茵虎合剂([[清热利湿]]、[[利胆]]导滞)，[[牛黄]]五花散([[清热凉血]]、[[利胆解毒]])，[[茵陈术附汤]](温中[[化湿]]、[[健脾]]利胆)，隔下[[逐瘀]]汤([[活血化瘀]]、[[化痰]]退黄)等治疗，“[[阻塞性黄疸]]”是湿、瘀为患，因此去湿利[[小便]]、通腑[[化瘀]]则成为其重要治法。
==胆汁排泄受阻的原因==
任何原因，只要使[[胆管]]受到阻塞，就会产生[[阻塞性黄疸]]。
(1)[[巩膜]]([[白眼]]珠)和[[皮肤发黄]]，早期呈金黄色，中期呈黄绿色，晚期呈绿褐色甚至近于黑色。(2)尿像浓茶样，系血中[[胆红素]]增高的原因。(3)[[大便]]灰白色或呈[[白陶土]]样，乃因胆管受阻粪便不能被胆汁染黄造成。(4)[[皮肤瘙痒]]，是[[胆盐]]沉积在皮下刺激[[末梢神经]]的结果。(5)[[心动过缓]]，为胆盐刺激[[迷走神经]]所致致。在临床诊疗方面，主要采用B超、CT、PTC(经皮肝[[穿刺]])、MRCP([[磁共振]]胰胆管成像)、ERCP(经[[内镜逆行胰胆管造影]])等有创或无创的影像学、介入学检查措施，以明确梗阻原因。经内镜逆行胰胆管造影，简称ERCP，是[[十二指肠]]镜逆行插管造影诊断胆道和[[胰腺]][[疾病]]的重要手段。胆道和[[胰管]]共同开口于十二指肠乳头，十二指肠镜经口插入十二指肠内，找到[[乳头]]，将造影管通过乳头插入胆管或胰管后注入[[造影剂]]，使胆道或胰管显影，从而达到诊断胆道和胰腺疾病的目的。
==参看==
*[[虚寒泄泻]]
[[分类:腹部症状]]
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