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心室内传导阻滞

删除71字节, 2017年3月11日 (六) 20:32
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[[心室内传导阻滞]]指的是希氏束分支以下部位的[[传导阻滞]],一般分为左、[[右束支传导阻滞]]及左分支前、后分支传导阻滞。临床上除[[心音]]分裂外无其它特殊表现。诊断主要依靠[[心电图]]。指的是希氏束分支以下部位的传导阻滞,一般分为左、右束支传导阻滞及左分支前、后分支传导阻滞。临床上除心音分裂外无其它特殊表现。诊断主要依靠心电图。  
==治疗==
主要针对病因,若左、右束支同时发生阻滞,则将引起完全性房室传导阻滞,这是因为心室[[起搏点]]的位置低,其频率较慢,易致Adams~Stokes[[综合征]]发作,应考虑及早安装人工心脏超搏器。  
==病因==
(1)[[右束支]]较粗分支也早,[[左束支]]阻滞常表示有弥漫性的[[心肌病]]变。最常见的病因为[[冠心病]]、也见于[[高血压病]]、[[风湿性心脏病]]、急性及[[慢性肺原性心脏病]]、[[心肌炎]]、心肌病、[[传导]]系统的退行性[[疾病]],埃勃斯坦(Ebstein)[[畸形]],以及Fallot四联症或[[室间隔缺损]]纠正手术后,很多右束支传导阻滞者无心脏病的证据,这种孤立的右束支传导阻滞常见,其发生率随年龄而增加。
(2)病理性心室内传导阻滞是指部分束支或分支不应期有病理性延长时,激动易于或持续遇到部分束支或分支处于病理性不应期,只能沿已脱离不应期的束支或分支下传,产生不应期病理性延长的束支或分支阻滞图形,简称为心室内传导阻滞。病理性心室内传导阻滞主要是由于各种病因导致束支或分支不应期病理性延长,传导速度减慢,而不一定有束支或分支的[[组织学]]断裂。  
==治疗==
主要针对病因,若左、右束支同时发生阻滞,则将引起完全性房室传导阻滞,这是因为心室[[起搏点]]的位置低,其频率较慢,易致Adams~Stokes[[综合征]]发作,应考虑及早安装人工心脏超搏器。  
==[[并发症]]==
本病可发展成完全性房室传导阻滞。
[[分类:内科]][[分类:循环系统疾病]][[分类:心律失常]]
==参看==
*[[心脏病学/心室内传导阻滞|《心脏病学》- 心室内传导阻滞]]
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