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[[颈总动脉]]是头颈部的主要[[动脉干]]，在[[甲状软骨]]上缘分支为[[颈内动脉]]和[[颈外动脉]]。[[创伤]]性[[栓塞]]的[[发病率]]以颈内动脉较高。因颈内动脉主要为脑和[[视器]]供给[[血液]]，故栓塞后果较严重。颈内动脉栓塞可发生于其颈段、岩骨段、[[海绵窦]]段或床突上段。据70例的分析，发生于颈段者占85%，岩骨段占10%。颈内动脉栓塞多发生在[[颈部挫伤]]后，患者可有[[短暂性大脑缺血性发作]]，随后出现[[神经系统]]病征，此为颈内动脉栓塞的特征。解除[[血管痉挛]]和抗凝血治疗，可控制[[血栓]]发展。必要时行颈内动脉取栓手术。
==颈动脉创伤性栓塞的西医治疗==
(一)治疗
治疗原则为解除[[血管痉挛]]，防止[[血栓形成]]，制止[[血栓扩展]]，维持最大的侧支循环。
1.[[解痉]] 应用解痉药物，如[[妥拉唑啉]]([[妥拉苏林]])(Tolazoline)等。亦可行上[[颈交感神经]]封闭或[[交感神经切断术]]。
2.抗凝血 为防止血栓形成，可酌情使用抗凝剂，如[[肝素]]等，但疑有[[颅内出血]]，则禁忌用此药。
3.头部制动 患者须绝对卧床休息，并限制[[头部]]运动。
4.取栓 若[[颈内动脉]]内[[血栓]]呈进行性发展，预示将出现颅内严重病变。故有学者主张进行手术清除[[血肿]]，取出血栓，修复[[血管]]，可能比消极等待或保守治疗效果为好;但亦有学者认为手术治疗并不能改善其预后，且手术后的[[病死率]]和病残率并不低，仍主张非手术[[疗法]]。
(二)预后
[[颈内动脉创伤性血栓]]扩展至[[大脑]]及Willis环时，后果不良。其病死率和病残率比颈内动脉[[结扎]]术者为高。早期诊治可改善其预后。
==颈动脉创伤性栓塞的病因==
(一)发病原因
===颈动脉创伤性栓塞的鉴别诊断===
与外伤后[[硬脑膜外血肿]]或[[硬脑膜下血肿]]相鉴别，其特征为[[外伤]]后首先有意识障碍，后出现[[单瘫]]或[[偏瘫]]及其他[[颅内压升高]][[症状]]。[[颈部]]无血肿，颈内外[[动脉]]搏动存在。但[[颅脑外伤]]与[[颈部挫伤]]常合并存在，[[颈动脉造影术]]可资鉴别。
==参看==
*[[心血管内科疾病]]
[[分类:心血管内科疾病]]
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