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头跳痛
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[[头跳痛]]是一种[[跳痛]]，就是随着[[脉搏]]的搏动一跳一跳的这种跳痛，这是[[偏头痛]]的特点。
==头跳痛的治疗和预防方法==
由于许多因素可诱发[[偏头痛]]，在生活起居中注意调护，避免这些因素对身体的侵袭，慎起居，调理饮食，情志等在一定程度可以预防偏头痛发作。
(4)禁忌烟、酒和公鸡，[[螃蟹]]，虾等[[发物]]。
==头跳痛的原因==
[[偏头痛]]又叫[[血管神经性头痛]]，跳着疼的感觉实际上是[[血管]]随着[[脉搏]]的搏动而产生的一种[[痛觉]]!在所有偏头疼的患者中，有三分是一侧头疼，而还有三分的患者是双侧头疼，也就是两边都疼!
==头跳痛的诊断==
[[偏头痛]]可出现于围绕头或颈部的任何部位，可位颞侧、额部、眶部。多为单侧痛，也可为双侧痛，甚至发展为全[[头痛]]，其中单侧痛者约占2/3。头痛性质往往为搏动性痛，但也有的患者描述为钻痛。[[疼痛]]程度往往为中、[[重度痛]]，甚至难以忍受。往往是晨起后发病，逐渐发展，达高峰后逐渐缓解。也有的患者于下午或晚上起病，成人头痛大多历时4h～3天，而[[儿童头痛]]多历时2h～2天。尚有持续时间更长者，可持续数周。有人将发作持续3天以上的偏头痛称为偏头痛持续状态。
偏头痛的头痛期间不少患者伴随出现[[恶心]]、[[呕吐]]、视物不清、[[畏光]]、畏声等，喜独居。恶心为最常见伴随[[症状]]，达一半以上，且常为中、重度恶心。恶心可先于头痛发作，也可于头痛发作中或发作后出现。近一半的患者出现呕吐，有些患者的经验是呕吐后发作即明显缓解。其他自主[[功能障碍]]也可出现，如[[尿频]]、[[排尿障碍]]、[[鼻塞]]、[[心慌]]、[[高血压]]、[[低血压]]、甚至可出现[[心律失常]]。发作累及[[脑干]]或[[小脑]]者可出现[[眩晕]]、[[共济失调]]、[[复视]]、[[听力下降]]、[[耳鸣]]、[[意识障碍]]。
==头跳痛的鉴别诊断==
[[头跳痛]]的鉴别诊断：
(1)[[神经性头痛]]：主要由于精神、情绪因素或各种压力引起的[[头痛]]，如常见的[[神经官能症]]性头痛、[[癔病]]性头痛、[[抑郁症]]性头痛、[[紧张性头痛]](也称肌收缩性头痛)、[[焦虑症]]引起的头痛等，这类头痛多伴有各种[[神经]]精神[[症状]]，如[[心慌]]、[[气急]]、[[焦虑]]不安、[[失眠]][[健忘]]等症状。这类[[头痛病]]程漫长，成年累月，头痛的时间多余不痛的时间，但头痛程度为轻、[[中度痛]]。祥见神经性头痛网页。
(2)[[丛集性头痛]]：也称[[组织胺性头痛]]，是一种表现为[[眼眶]]和[[头部]][[疼痛]]的神经--[[血管]][[功能障碍]]。它与[[偏头痛]]虽有共同之处，但也有更多的不同点：本症主要见于男性病人，发病年龄较晚，多在30～50岁间。而且头痛无先兆。头痛突然开始，为一连串密集的头痛发作，多从一侧[[眼窝]]及其周围开始，向同侧颞顶部及耳鼻扩散，也可扩散至枕、顶部;疼痛为钻痛或搏动性病，特殊的剧烈，在头痛达高峰时病人往往[[烦躁不安]]，不能安静地坐或卧，只是苦恼地来回走动。头痛时部分病人有同侧[[眼结膜]][[充血]]、[[流泪]]、[[鼻塞]]和[[流涕]]、面部潮红、[[眼睑浮肿]]，以及[[恶心]]、[[厌食]]、[[畏光]]等。少数人(20%)可出现同侧Horner's征(眼裂变小、[[眼球内陷]]、[[瞳孔缩小]]及同侧面部[[无汗]])。午睡后和凌晨发作最常见，可使病人从睡眠中痛醒。每次头痛持续的时间半小时至2小时，然后很快消失，多数能马上恢复头痛前的工作。在头痛发作期间几乎每日发作1至数次，时间和部位部很固定，如此连续数周至数月;经过数月或数年的缓解期后可再发作，也常在原来的一侧。头痛发作偶尔可以连续1至数年，则称为慢性丛集性头痛。
(3)[[脑外伤]]后头痛：头痛是其主要症状，但还有[[头昏]]、[[疲乏]]、失眠、[[精神紧张]]、[[容易激动]]、注意力不能集中和记忆力减退。头痛多在受伤的一侧，可以伴有触痛。头痛的性质可以是搏动性，也可为重压感，多为持续性痛，而且常为精神因素、体力劳动、声，响和亮光等刺激所加强。病人的表现很象一个激动的抑郁症病人。头痛的剧烈程度以及持续的时间与头部损伤的程度并无平行关系。[[神经系统检查]]正常，[[脑电图]]、[[CT]]和[[MRI]]扫描均无异常发现。可能与惊吓、[[恐惧]]、思想顾虑等有关。
(4)[[儿童头痛]]：儿童的[[反复发作性头痛]]，主要有神经性头痛、[[血管性头痛]]、肌收缩性头痛，另外还有脑外伤后头痛、[[鼻窦炎]]性头痛、[[脑肿瘤]]、儿童[[癫痫]]、[[视力]]下降引起的头痛等，但以全身性[[疾病]]所致头痛较多见，祥见儿童头痛网页。
(5)其他类型的器质性头痛：
脑溢血或[[蛛网膜下腔出血]]引起的头痛：突发性头痛伴恶心、[[呕吐]]及[[意识障碍]]者，有脑溢血或蛛网膜下腔出血之可能，多见于中老年人。
[[青光眼]]引起的头痛：其头痛部位多在眼眶的上部或[[眼球]]周围，并常伴有[[视力障碍]]。
[[脑瘤]]引起的头痛：为钝性头痛、渐进性加重，伴恶心、呕吐、[[复视]]等[[颅内压]] 增高表现者，要警惕脑瘤的可能。
其他原因所致：如良性[[咳嗽]]性头痛、冷刺激性头痛以及与性活动有关的“[[性交]]性头痛”等，这些头痛多与环境、精神或情绪因素有关.
偏头痛可出现于围绕头或颈部的任何部位，可位颞侧、额部、眶部。多为单侧痛，也可为双侧痛，甚至发展为全头痛，其中单侧痛者约占2/3。头痛性质往往为搏动性痛，但也有的患者描述为钻痛。疼痛程度往往为中、[[重度痛]]，甚至难以忍受。往往是晨起后发病，逐渐发展，达高峰后逐渐缓解。也有的患者于下午或晚上起病，成人头痛大多历时4h～3天，而儿童头痛多历时2h～2天。尚有持续时间更长者，可持续数周。有人将发作持续3天以上的偏头痛称为偏头痛持续状态。
偏头痛的头痛期间不少患者伴随出现恶心、呕吐、视物不清、畏光、畏声等，喜独居。恶心为最常见伴随症状，达一半以上，且常为中、重度恶心。恶心可先于头痛发作，也可于头痛发作中或发作后出现。近一半的患者出现呕吐，有些患者的经验是呕吐后发作即明显缓解。其他自主功能障碍也可出现，如[[尿频]]、[[排尿障碍]]、鼻塞、心慌、[[高血压]]、[[低血压]]、甚至可出现[[心律失常]]。发作累及[[脑干]]或[[小脑]]者可出现[[眩晕]]、[[共济失调]]、复视、[[听力下降]]、[[耳鸣]]、意识障碍。
==参看==
*[[血虚头痛]]
[[分类:头部症状]]
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