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[[溶血尿毒综合征]](heomlytic uremic syndrome，HUS)：是以[[溶血性贫血]]、[[血小板减少]]及[[急性肾功能衰竭]]为特征的一种[[综合征]]。主要见于婴幼儿，国内报道仅数十例，以学龄儿童多见。本症是[[小儿急性肾功能衰竭]]常见的原因之一，曾在阿根延、北美、南美洲有过小流行。本病尚无特殊[[疗法]]，[[死亡率]]曾高达77%，近年来由于综合疗法特别是早期[[腹膜透析]]的应用，[[病死率]]已下降至4.5%。
==急性溶血性尿毒综合征的治疗和预防方法==
预防：
据日本《医学论坛报》 2001年 2月 8日载 :日本医师会的调查表明 ,早期给予[[磷霉素]] ,可预防[[肠道]][[出血性大肠杆菌]][[感染症]]引起的[[溶血性]][[尿毒症]][[综合征]] (H U S )。
19 9 8～ 19 9 9年 2个年度中 ,有 556所[[医疗机构]]报告 1048例肠道出血性大肠杆菌[[感染]]者 ,治疗有效的 1033例中 , 655例是有[[症状]]的肠道出血性大肠杆菌感染症。用[[抗菌]]药者共 601例 ,其中以磷霉素最多 (60. 2%),此外有[[诺氟沙星]] (5. 5%)、[[卡那霉素]] (2. 0%),选用其他抗菌药的为 27. 6%。
655例中发生 H U S的 31例 ,其中 5例死亡。 H U S的诊断按日本小儿肾病学会 HU S标准 :①有[[溶血性贫血]] (H b 10g /d l ),②[[血小板减少]] (10万 /μ l以下 ),③急性肾功能障碍 ([[血清]][[肌酸酐]]浓度是各年龄组正常值的 1. 5倍以上 )。
未给予磷霉素的肠道出血性大肠杆菌感染症患者中 , H U S[[发病率]] 11. 11%,给磷霉素组 (362例 )H U S发病 11例 (发病率 3. 04%),二者[[比值比]]为 0. 251,呈显著差异。研究中还发现 ,第 3天给药者 H U S发病率为 2. 17%, 4天以后给药者发病率为 4. 55%,故应尽早给药才能预防发生 H U S。
预后：
主要决定于肾受累的轻征，个别因[[神经系统]]损害导致死亡，无前驱病者、复发者及有家族倾向者，预后差。50年代[[病死率]]曾高达40%～50%，由于改进了对[[急性肾功能衰竭]]的治疗，近年来病死率已下降至15%左右，有的报道低至4.5%。
==急性溶血性尿毒综合征的原因==
本病分为[[原发性]]，[[继发性]]及反复发作性三大类。
主要决定预后的是[[肾脏损害]]的程度。86%～100%有少尿，30%病人无尿(持续4天～数周)。某些[[婴儿]]病例仅有一过性少尿及[[尿异常]]。大多数病人[[肾功能]]可完全恢复。有的发生[[慢性肾功能不全]]及高血压。本病患儿可有复发，复发者预后差。
==参看==
*[[溶血]]
[[分类:腰部症状]]
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