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==兰索拉唑肠溶胶囊的副作用(不良反应)==
[[胃溃疡]]、[[十二指肠溃疡]]、[[吻合口溃疡]]、[[反流性食管炎]]、[[卓-艾综合征]]:本品批准前[[临床试验]]2,214例中,出现[[不良反应]]包括[[实验室检查]]异常者342例(占15.4%),上市后药品使用调查的(在审查结束前)6260例中有138例(占2.2%)出现不良反应。下列不良反应来自于研究者报告和自发报告等途径。<br /> 1出现不良反应。下列不良反应来自于研究者报告和自发报告等途径。 1.临床上重要的不良反应1)[[过敏反应]](全身[[皮疹]],[[面部浮肿]]、[[呼吸困难]]等)(<0.1%),偶有[[休克]](<0.1%)。因此需密切观察,如有异常发生,应停药并进行适当处置。<br /> 2。因此需密切观察,如有异常发生,应停药并进行适当处置。 2.[[全血细胞减少]]、[[粒细胞]]缺乏、[[溶血性贫血]](<0.1%)、或[[粒细胞减少]]、[[血小板减少]]或[[贫血]]可能出现(0.1%-<5%)。因此需密切观察,如有异常发生,应停药并进行适当处置。<br /> 3。因此需密切观察,如有异常发生,应停药并进行适当处置。 3.[[黄疸]]、伴有[[AST]]([[GOT]])、[[ALT]](GPT)升高等的严重[[肝功能]]障碍(<0.1%),如有异常发生,应停药。<br /> 4,如有异常发生,应停药。 4.Lyell症候群([[中毒性表皮坏死]])和Stevens-Johnson症候群([[皮肤粘膜]]眼症候群)(<0.1%)。因此需密切观察,如有异常发生,应停药并进行适当处置。<br /> 5。因此需密切观察,如有异常发生,应停药并进行适当处置。 5.[[间质性肺炎]](<0.1%)。如出现[[发热]]、[[咳嗽]]、呼吸困难、肺音异常([[捻发音]])等,应进行[[胸部X线检查]]并停药,给与[[皮质]]激素等处置。<br /> 6激素等处置。 6.其它不良反应。胃溃疡、十二指肠溃疡、吻合口溃疡、反流性食管炎及眼-粘膜-[[皮肤]][[综合征]]([[Stevens-Johnson综合征]])。
==兰索拉唑肠溶胶囊禁忌症==
对本制剂成份有[[过敏史]]者禁用。
==服用兰索拉唑肠溶胶囊须注意的事项==
1.下列患者慎重用药:1)曾发生过[[药物过敏]]症的患者。2)[[肝功能]]障碍的患者(导致[[药物代谢]]、[[排泄]]时间延长)3)老年患者(见[老年患者用药])<br /> 2.重要的注意事项1)在治疗过程肿,应充分观察,按其[[症状]]使用治疗上所需最小剂量。2)对于[[胃溃疡]]、[[十二指肠溃疡]]和[[吻合口溃疡]],由于缺乏足够的长期使用经验,建议不要使用本品进行维持治疗。3)维持治疗仅限于反复发作和复发性[[反流]]性[[食道炎]],如果经30mg/日或15mg/日治疗的患者症状长期缓解,减量或停药不会造成复发,应减量至15mg/日或停药。维持治疗期间建议定期[[内窥镜]]检查随诊。<br /> 3检查随诊。 3.其它注意事项1)有报道在类似药物的使用过程中可能会出现[[视觉障碍]]([[奥美拉唑]])。2)动物实验研究52周强制喂饲[[大鼠]][[兰索拉唑]],剂量为50mg/kg/日(约为临床用量的100倍),一例大鼠发生[[睾丸]][[良性间质细胞瘤]]。另一项研究24个月强制喂饲大鼠15mg/kg/日以上的兰索拉唑,睾丸良性间质细胞瘤发生率增高,5mg/kg/日以上喂饲大鼠,可能出现[[胃类癌]]。此外,以兰索拉唑15mg/kg/日以上喂饲雌性大鼠和50mg/kg/日以上喂饲雄性大鼠,大鼠[[视网膜萎缩]]发生率升高。但[[睾丸间质细胞瘤]]和视网膜萎缩在小鼠致瘤研究和犬、猴的[[毒性]]试验中均为发现,因此上述病变认为可能是大鼠所特有。3)因本药会掩盖[[胃癌]]的症状,所以须先排除胃癌,方可给药。4)对长期使用本品的安全性尚未确立(缺乏长期用药的经验)。<br /> 4。 4.药物交付时:PTP包装的药物应从PTP薄板中取出后服用(有报到因误服PTP薄板坚硬的锐角刺入食道粘膜,进而发生[[穿孔]],并发[[纵隔炎]]等严重的[[合并症]])。
==兰索拉唑肠溶胶囊的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。
[[兰索拉唑]]。
==兰索拉唑肠溶胶囊药理作用==
本药转移到胃粘[[膜壁细胞]]的酸分泌细管后,在酸性条件下,转变为活性体结构,此种活性物与[[质子泵]]((H++K+)-ATPase)的SH基结合,从而抑制该酶的活性,故能抑制胃酸的分泌。<br /> 1的SH基结合,从而抑制该酶的活性,故能抑制胃酸的分泌。 1.(H++K+)-ATPase活性抑制作用。[[兰索拉唑]]可抑制狗胃粘膜内[[微粒体]]的(H++K+)-ATPase活性(体外实验)。<br /> 2。 2.[[壁细胞]]酸生成抑制作用。兰索拉唑对狗胃粘膜离[[体壁]][[细胞]]由[[组胺]]、[[乙酰胆碱]]及[[胃泌素]]的刺激所产生的酸分泌,皆具有抑制作用(体外实验)。<br /> 3。 3.胃酸分泌抑制作用。1)对胃泌素刺激引起的酸分泌:于健康成人,1天1次兰索拉唑30mg[[口服给药]],连续7天,可明显地抑制由胃泌素引起的酸分泌,且此作用能持续24小时。2)对[[胰岛素]]刺激引起的酸分泌:于健康成人,1天1次兰索拉唑30mg口服给药,连续7天,可明显地抑制由胰岛素引起的酸分泌。3)对夜间的酸分泌:于健康成人,1天1次兰索拉唑30mg口服给药,连续7天,具有明显地抑制夜间胃酸分泌的作用。4)对24小时的酸分泌:于健康成人24小时胃液采样试验,以1天1次兰索拉唑30mg口服给药连续7天,24小时的胃酸分泌明显地受到抑制。5)24小时胃内pH值的监测:对健康成人以及[[十二指肠溃疡]]患者,以1天1次兰索拉唑30mg口服给药连续7天,24小时的胃酸分泌皆明显地受到抑制。6)24小时下部食道pH值的监测:于[[反流性食管炎]]患者,以1天1次兰索拉唑30mg口服给药连续7天~9天,对胃食管反流现象,有明显地抑制作用。7)对大白鼠及胃pouch狗的胃酸分泌:本药对于大白鼠的基础酸分泌和因组胺、胃泌素、氨基[[甲酰基]][[胆碱]]、2-脱氧-D-[[葡萄糖]]或水浸[[应激]]试验(waterimmersionstress)所引起的酸分泌均能明显且持续地抑制(在[[十二指肠]]内)。对胃pouch狗因各种刺激所引起的酸分泌,本药亦有明显且持续地抑制作用,在反复给药期间,均能显示稳定的酸分泌抑制作用(经口给药)。<br /> 4。 4.[[慢性溃疡]]的治愈促进作用。于大白鼠的实验,兰索拉唑能明显地促进由[[醋酸]]引起的慢性[[胃及十二指肠溃疡]]的愈合(经口给药)。<br /> 5。 5.[[溃疡]]形成的抑制作用。于大白鼠的实验,对因水浸应激试验、[[阿司匹林]]或[[乙醇]]引起的[[胃溃疡]],及因mepirisol或半光胺引起的十二指肠溃疡,和反流性食管炎皆有明显的抑制作用(经口或十二指肠内给药)。
==兰索拉唑肠溶胶囊贮藏方法==
密封,在干燥处保存。