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久病卧床(或称长期卧床、卧床不起)是指老年人因长期患病和伤残而导致日常生活能力减退，部分或完全需人帮助的一种临床现象，包括长期卧床、坐椅及只能室内生活不能外出的老年人。久病卧床的后果严重，一旦发生，[[康复]]再起的希望较小，应重在预防。长期卧床可发生各种[[并发症]]，使病情恶化由于长期卧床和制动引起一系列的[[临床表现]]，称为[[失用性综合征]]或[[运动不足综合征]]，老年人一旦进入这种状态就难以摆脱。
==失用性综合征的治疗和预防方法==
老年人久病卧床应立足于预防有些本来是轻症的[[疾病]]，由于没有对其进行适当的指导，导致老年人卧床不起。老年人一般体力较弱，其恢复力意志等各方面都比青年人差而风险也多，故稍有一点小病也有过于谨慎从事的倾向，结果造成不必要的长期卧床→废用[[综合征]]→[[全身症状]]恶化、[[合并症]]→使卧床时间更加延长的恶性循环。因此越是老年人越应及早离床，预防久病卧床具体方案是：①预防原因和诱因，主要预防[[脑卒中]]和[[骨折]]。②防止人为制造的长期卧床老年人卧床休息后要强调早活动早下床过度安静有不良后果。③[[康复]]训练应及早进行，至迟也应在发病后1周开始。④康复应以提高日常生活活动能力，以及改善生活质量为目标，不能仅限于一般康复训练。⑤早起换衣、吃饭等日常生活不应躺在床上进行。⑥改善居住环境，用好各种机器如靠背架、床边便坐、[[轮椅]]等，以避免发生复合性[[残疾]]⑦积极利用社区保健福利设施，做好康复训练，及(或)参加日间[[医院]]以维持日常生活能力，借以预防久病卧床。
==失用性综合征的原因==
1.[[脑血管疾病]] 脑血管疾病是引起老年人久病卧床的首要病因(占50%以上)①重症[[脑卒中]]：患严重[[脑血管意外]]的老年人经过[[急性期]]治疗后，虽挽救了生命，却遗留下神经缺损[[症状]]影响肢体活动功能，包括失认、失行，深部[[知觉障碍]]所致的[[共济失调]]，双侧[[瘫痪]]或重症弛缓性瘫痪。这种情况往往无改善或几乎无改善的希望，从而使病人长期卧床。②脑卒中合并其他疾患：某些[[脑血栓]]患者尤其是高龄患者虽遗留[[轻瘫]]，但在此基础上合并[[急性心肌梗死]]，或进行了[[下肢]][[截肢术]]使病情加重而致长期卧床，这种情况称复合性[[残疾]]。
②[[褥疮]]：这是长期卧床的常见[[临床表现]]，多见于[[骶骨]]、[[坐骨结节]]和[[外踝]]等部分。这不仅是单纯的[[机械性压迫]]所造成的[[循环障碍]]，而且也与营养不良粪、尿等所形成的局部湿润与污染等因素有关。
==参看==
*[[全身症状]]
[[分类:全身症状]]
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