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血运障碍

删除164字节, 2017年3月11日 (六) 21:14
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[[血运障碍]]:肠内容通过受阻,肠管无血运障碍。由于各种原因导致肠内容物不能顺利向远端运行而产生的一组临床症候群,称为[[肠梗阻]],是[[外科]]常见的[[急腹症]]之一。临床上常根据其发病原因将其分为[[机械性肠梗阻]]、动力性肠梗阻以及血运性肠梗阻。此外,还可根据梗阻时是否伴有肠管血运障碍分为单纯性和绞窄([[缺血]])性肠梗阻;根据梗阻部位分为高位[[小肠梗阻]]、[[低位小肠梗阻]]和[[结肠梗阻]];根据梗阻程度分为部分性(不完全性)和完全性肠梗阻;根据发病急缓分为[[急性肠梗阻]]和慢性肠梗阻。如果肠管的两端均受压导致的肠梗阻则称为[[闭袢性肠梗阻]],此类肠梗阻肠腔内压力升高明显,肠管高度膨胀,易引起肠壁血运障碍,导致肠管[[坏死]][[穿孔]]。
==血运障碍的治疗和预防方法==
治疗原则
 
1.禁食
 
2.留置[[胃管]]、持续[[胃肠减压]]
 
3.补充水、电解质和维生素
 
4.支持治疗
 
5.[[抗生素]]的应用
 
6.中医[[中药]]
 
7.针炙
 
8.手术治疗
 
预防常识: 出现阵发性[[腹部绞痛]],[[停止排气]][[排便]],[[呕吐]][[腹胀]],肠型及[[肠鸣音]]亢进或[[血便]]等应及时到[[医院]]诊治,除必要的病史[[症状]]询问及体查外,应行胸腹透及腹平片检查,早期症状[[体征]]不明确者应作短期密切的病情观察,切勿轻易放走病人,以防延误诊治,导致[[肠绞窄]][[肠坏死]]及出现严重[[脱水]][[低血容量]]性和全身[[中毒性休克]]死亡。早期单纯性[[结肠梗阻]]可考虑非手术[[疗法]],但需密切观察,一旦保守治疗无效或病情加重应及时剖腹探查。术中根据不同的梗阻病因及[[病理]]变化决定手术方式,应尽量保留有生机的肠管,但又不能遗留已[[失活]]的肠段。
==血运障碍的原因==
因[[肠系膜]]血管[[栓塞]]或[[血栓形成]]使肠壁[[血运障碍]],继而发生[[肠麻痹]],导致[[肠绞窄]][[坏死]]致肠内容物不能正常运行。
7.明显或严重的全身性[[脱水]]伴电解质及[[酸碱平衡]]紊乱。
==血运障碍的治疗和预防方法==
治疗原则
 
1.禁食
 
2.留置[[胃管]]、持续[[胃肠减压]]
 
3.补充水、电解质和维生素
 
4.支持治疗
 
5.[[抗生素]]的应用
 
6.中医[[中药]]
 
7.针炙
 
8.手术治疗
 
预防常识: 出现阵发性[[腹部绞痛]],[[停止排气]][[排便]],[[呕吐]][[腹胀]],肠型及[[肠鸣音]]亢进或[[血便]]等应及时到[[医院]]诊治,除必要的病史[[症状]]询问及体查外,应行胸腹透及腹平片检查,早期症状[[体征]]不明确者应作短期密切的病情观察,切勿轻易放走病人,以防延误诊治,导致[[肠绞窄]][[肠坏死]]及出现严重[[脱水]][[低血容量]]性和全身[[中毒性休克]]死亡。早期单纯性[[结肠梗阻]]可考虑非手术[[疗法]],但需密切观察,一旦保守治疗无效或病情加重应及时剖腹探查。术中根据不同的梗阻病因及[[病理]]变化决定手术方式,应尽量保留有生机的肠管,但又不能遗留已[[失活]]的肠段。
==参看==
*[[假性肠梗阻]]
[[分类:腹部症状]]
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