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进入产程后宫颈的扩张及消失不仅是被动牵拉的结果，而且由其主动变化所引起，在[[分娩]]中起至关重要的作用，但是由于宫颈在[[妊娠期]]发生一系列[[组织化学]]及[[血液]]流变学改变，使其较易发生[[水肿]]。

==宫颈水肿的原因==

[[宫颈水肿]]的发生与宫颈组织成分和[[骨盆]]的[[解剖]]结构有关：①在维持宫颈韧性上起重要作用的[[胶原纤维]]数量大大减少，仅为非孕时的30%，且在[[胶原酶]]的作用下容易被降解;[[纤维束]]也变细、变短，排列疏松，间隙变宽易于水钠[[潴留]]。②[[妊娠]]晚期宫颈[[血管]]明显扩张，宫颈组织中[[动脉血]]灌流量在[[子宫收缩]]时较[[静止期]]增加1.5～2.0倍。宫颈水肿多由于宫颈前唇长时间受压于胎头与[[耻骨联合]]之间引起。如果宫颈长时间被挤压或由于[[产科]]原因产妇过早运用腹压，使腹腔静脉压升高，宫颈[[静脉]]及[[淋巴]]回流受阻均可致宫颈水肿。

诊断应注意两个问题：(1)确定宫颈水肿的部位。宫颈水肿多发生在第一产程，疑有宫颈水肿时，应在严密[[消毒]]下作详细内诊检查。(2)确定引起水肿的原因。这一点极其重要，由于各种[[产科]]异常而致的宫颈水肿较多见，如不及时查出原因，以致失去最佳处理时机，给母婴带来不利的影响。[[滞产]]，[[头盆不称]]，[[骨盆]]狭窄，胎方位异常等是导致宫颈水肿的常见原因。故发现宫颈水肿后需重新评价分娩过程，逐一排除可致宫颈水肿的原因。

==参看==

*[[持续性枕横位难产]]

[[分类:女性生殖部位症状]]

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