528,223
个编辑
更改
无编辑摘要
[[失血]]性[[周围循环衰竭]]是[[消化道出血]]的一种临床[[症状]]，表现为上[[消化道]]大量[[出血]]导致急性周围循环衰竭。失血量达大，出血不止或治疗不及时可引起机体的组织[[血液]]灌注减少和[[细胞]][[缺氧]]。进而可因缺氧、[[代谢性酸中毒]]和[[代谢]]产物的蓄积，造成周围血管扩张，[[毛细血管]]广泛受损，以致大量体液[[淤滞]]于腹腔骨脏与周围组织，使有效[[血容量]]锐减，严重地影响心、脑、肾的血液供应，终于形成不可逆转的[[休克]]，导致死亡。
==有效血容量减少的治疗和预防方法==
人们在日常生活中应掌握一些基本的[[急救]]知识，下面这几条一定要记住。
如果大量[[出血]]又未能及时送到[[医院]]，则应立即安慰病人静卧，消除其[[紧张]]情绪，注意给病人保暖，让其保持侧卧、取[[头低脚高位]]，可在脚部垫枕头，与床面成30度角，这样有利于[[下肢]][[血液]]回流至[[心脏]]，首先保证[[大脑]]的血供。[[呕血]]时，病人的头要偏向一侧，以免血液吸入[[气管]]引起[[窒息]]。
病人的呕吐物或粪便要暂时保留，粗略估计其总量，并留取部分[[标本]]待就医[[时化]]验。
少搬动病人，更不能让病人走动，同时严密观察病人的意识、[[呼吸]]、[[脉搏]]，并快速通知[[急救中心]]。
[[消化道出血]]的[[临床表现]]是呕血和[[便血]]，呕出的血可能是鲜红的，也可能是咖啡色的;便出来的血可能是鲜红的或暗红的，也可能呈柏油样黑色。
[[吐血]]时，最好让病人漱口，并用冷水袋[[冷敷]]心窝处。此时不能饮水，可含化冰块。
这些基本的急救措施加之急救医生的科学救治，一定能最大限度地挽救病人的生命。最后，还要提醒[[肝病]]患者，尤其是[[肝硬化]]患者一定要定期复查，必要时应进行内镜诊断，预防消化道出血的发生，并严格按照医生的提示科学治疗和保养。
==有效血容量减少的原因==
[[消化道出血]]可因[[消化道]]本身的[[炎症]]、[[机械性损伤]]、[[血管病]]变、[[肿瘤]]等因素引起，也可因邻近器官的病变和全身性[[疾病]]累及消化道所致。
(五)出血后的代偿功能 当消化道出血量超过血容量的1/4时，心排出量和[[舒张]]期[[血压]]明显下降。此时体内相应地释放了大量几茶酚胺，增加周围循环阻力和心脉率，以维持各个器官血液灌注量。除了[[心血管]]反应外，[[激素]]分泌、[[造血系统]]也相应地代偿。[[醛固酮]]和[[垂体后叶素]]分泌增加，尽量减少组织间水分的丢失，以恢复和维持血容量。如仍不能代偿就会刺激造血系统，[[血细胞]][[增殖]]活跃，红细胞和网织细胞增多。
==参看==
*[[体质性低血压]]
[[分类:其它症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
