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正常成人外周血的[[嗜碱性粒细胞]]占[[白细胞分类计数]]的0%～1%，绝对值为(0.02～0.05)×109/L。如分类计数>2%(至少计数200个[[白细胞]])或绝对值>0.15×109/L(以[[白细胞计数]]及分类计算)或>0.1×109/L(直接计数法计算)，称为[[嗜碱性粒细胞增多症]](basophilia)。
==嗜碱性粒细胞增多症的病因==
(一)发病原因
[[嗜碱性粒细胞]]增多比较少见，可见于以下[[疾病]]。
1.[[骨髓增生]]性疾病 [[真性红细胞增多症]]、[[原发性血小板增多症]]、[[骨髓纤维化]]、[[慢性粒细胞白血病]]特别是加速期和急变期，嗜碱性粒细胞明显增多。[[嗜碱性粒细胞白血病]]时还有早期嗜碱性粒细胞增多。有的[[急性粒细胞白血病]]特别伴有[[染色体]][[易位]]如t(3;6)或t(6;9)者，亦可有嗜碱性粒细胞增多。
2.[[感染]] [[结核]](特别是播散性无反应性结核)、[[水痘]]、[[钩虫]]等感染。
3.中毒及[[变态反应]] 铅、汞、铋、锌、药物(特别是[[全反式维A酸]])、注射异体[[蛋白]]后、某些[[食物过敏]]。
4.[[代谢]]及[[内分泌]]紊乱 [[黏液性水肿]]、[[糖尿病]]等。
5.其他病因 [[肥大细胞增多症]]、脾切除后、[[恶性肿瘤]]、[[霍奇金病]]、[[溶血性贫血]]、[[溃疡性结肠炎]]、[[肾病]]、照射、幼年型类风湿[[关节炎]]、[[月经]]初期、[[重组]]IL-3注射后等。
(二)发病机制
==嗜碱性粒细胞增多症的症状==
由于[[嗜碱性粒细胞]]富含[[组胺]]，其增多可致高组胺[[血症]]，引起高组胺[[综合征]]，表现有[[发热]]、全身潮红、[[心动过速]]、[[哮喘]]、[[血压]]降低，甚至[[休克]]、[[溃疡病]]及[[出血]]等。此种情况可见于[[全反式维A酸]]治疗[[急性早幼粒细胞白血病]]，作为其治疗相关综合征之一，一般于用药2～4周出现，嗜碱性粒细胞随[[白细胞计数]]增多而增多。lwakm等发现一例急性早幼粒细胞白血病患者用全反式维A酸治疗有嗜碱性粒细胞增多。在嗜碱性粒细胞高峰时，[[白细胞]][[维A酸]][[受体]]α重排明显减少，说明嗜碱性粒细胞不是来自[[白血病]]细胞[[克隆]]，而是反应性增多。此外，嗜碱性粒细胞含[[肝素]]，其增多可致出血。以上是嗜碱性粒细胞增多特有的情况。
根据外周血[[嗜碱细胞]]增高，即可诊断本病。
==嗜碱性粒细胞增多症的诊断==
===嗜碱性粒细胞增多症的检查化验===
外周[[血细胞]]可正常或增高，[[嗜碱细胞]]增高分类计数>2%，绝对值>0.15×109/L。[[血红蛋白]]、[[红细胞]]、[[血小板]]依不同的原发病会有不同的程度的增高。
==嗜碱性粒细胞增多症的西医治疗==
(一)治疗
高[[肝素]][[血症]]可用[[硫酸鱼精蛋白]]([[鱼精蛋白]])[[拮抗]]。高[[组胺]]血症通过H1[[受体]]引起的[[腹泻]]、潮红、[[荨麻疹]]和[[支气管痉挛]]可用H1受体[[拮抗药]]如[[赛庚啶]];而通过H2受体引起的胃酸分泌过多，[[溃疡病]]及[[出血]]和[[心动过速]]，则可用H2受体拮抗药如[[西咪替丁]]、[[雷尼替丁]]等治疗，疗效显著。
(二)预后
==参看==
*[[血液内科疾病]]
[[分类:血液内科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==嗜碱性粒细胞增多症的病因==
(一)发病原因
[[嗜碱性粒细胞]]增多比较少见，可见于以下[[疾病]]。
1.[[骨髓增生]]性疾病 [[真性红细胞增多症]]、[[原发性血小板增多症]]、[[骨髓纤维化]]、[[慢性粒细胞白血病]]特别是加速期和急变期，嗜碱性粒细胞明显增多。[[嗜碱性粒细胞白血病]]时还有早期嗜碱性粒细胞增多。有的[[急性粒细胞白血病]]特别伴有[[染色体]][[易位]]如t(3;6)或t(6;9)者，亦可有嗜碱性粒细胞增多。
2.[[感染]] [[结核]](特别是播散性无反应性结核)、[[水痘]]、[[钩虫]]等感染。
3.中毒及[[变态反应]] 铅、汞、铋、锌、药物(特别是[[全反式维A酸]])、注射异体[[蛋白]]后、某些[[食物过敏]]。
4.[[代谢]]及[[内分泌]]紊乱 [[黏液性水肿]]、[[糖尿病]]等。
5.其他病因 [[肥大细胞增多症]]、脾切除后、[[恶性肿瘤]]、[[霍奇金病]]、[[溶血性贫血]]、[[溃疡性结肠炎]]、[[肾病]]、照射、幼年型类风湿[[关节炎]]、[[月经]]初期、[[重组]]IL-3注射后等。
(二)发病机制
==嗜碱性粒细胞增多症的症状==
由于[[嗜碱性粒细胞]]富含[[组胺]]，其增多可致高组胺[[血症]]，引起高组胺[[综合征]]，表现有[[发热]]、全身潮红、[[心动过速]]、[[哮喘]]、[[血压]]降低，甚至[[休克]]、[[溃疡病]]及[[出血]]等。此种情况可见于[[全反式维A酸]]治疗[[急性早幼粒细胞白血病]]，作为其治疗相关综合征之一，一般于用药2～4周出现，嗜碱性粒细胞随[[白细胞计数]]增多而增多。lwakm等发现一例急性早幼粒细胞白血病患者用全反式维A酸治疗有嗜碱性粒细胞增多。在嗜碱性粒细胞高峰时，[[白细胞]][[维A酸]][[受体]]α重排明显减少，说明嗜碱性粒细胞不是来自[[白血病]]细胞[[克隆]]，而是反应性增多。此外，嗜碱性粒细胞含[[肝素]]，其增多可致出血。以上是嗜碱性粒细胞增多特有的情况。
根据外周血[[嗜碱细胞]]增高，即可诊断本病。
==嗜碱性粒细胞增多症的诊断==
===嗜碱性粒细胞增多症的检查化验===
外周[[血细胞]]可正常或增高，[[嗜碱细胞]]增高分类计数>2%，绝对值>0.15×109/L。[[血红蛋白]]、[[红细胞]]、[[血小板]]依不同的原发病会有不同的程度的增高。
==嗜碱性粒细胞增多症的西医治疗==
(一)治疗
高[[肝素]][[血症]]可用[[硫酸鱼精蛋白]]([[鱼精蛋白]])[[拮抗]]。高[[组胺]]血症通过H1[[受体]]引起的[[腹泻]]、潮红、[[荨麻疹]]和[[支气管痉挛]]可用H1受体[[拮抗药]]如[[赛庚啶]];而通过H2受体引起的胃酸分泌过多，[[溃疡病]]及[[出血]]和[[心动过速]]，则可用H2受体拮抗药如[[西咪替丁]]、[[雷尼替丁]]等治疗，疗效显著。
(二)预后
==参看==
*[[血液内科疾病]]
[[分类:血液内科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
