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[[慢性淋巴细胞白血病]]( chronic lymphocytic leukemia)简称慢淋，是一种起病缓慢的[[淋巴]][[细胞系]]中某些[[免疫功能]]不全的[[淋巴细胞]]恶性[[增生]]性疾病。本病在我国少见，仅占[[白血病]]的3.4%，在欧美白种人中较常见占25－30%。发病年龄大多在50岁以上、30岁以下者很少见。男性比女性多。 本病的主要表现是全身[[淋巴结肿大]]，[[脾大]]，[[贫血]]及外周血中淋巴细胞异常增多。 本病的病程长短悬殊，短者1－2年，长者10年以上，平均4-6年，主要死亡原因为[[感染]]，尤其是[[肺炎]]多见。其他死亡原因有[[全身衰竭]]，[[骨髓]]造血功能[[衰竭]]引起的严重贫血或[[出血]]。
== 治疗方案 ==
3.术后每日查白细胞和[[血小板]]。术后当血小板超过(0.8～1)×1012／L时，应行抗凝治疗。
== 疾病分类 ==
[[血液内科]]，[[肿瘤科]]，[[普通外科]]
== 症状[[体征]] ==
肝、[[脾肿大]]、[[腹水]]、[[黄疸]]。
== 慢淋的辅助检查 ==
血象中[[白细胞增多]]是本病的特点，最突出的发现是小[[淋巴细胞增多]]，[[白细胞计数]]大多在15～50×109/L，少数可超过100×109 /L。早期、小淋巴细胞占[[白细胞]]的65％～75％，晚期90％～98％，其形态与正常的小淋巴细胞难以区别。[[中性粒细胞]]和其他正常白细胞均显著减少。早期，贫血可不存在，以后逐渐加重，晚期贫血可以很严重，[[网织红细胞]]增高，[[血清胆红素]]增加。晚期[[血小板计数]]常减低。骨髓象：早期白血病[[细胞]]仅在少数骨髓腔内出现，因此，早期骨髓象可无明显改变；晚期正常的骨髓细胞几乎全部被成熟的小淋巴细胞所代替，原始淋巴细胞和幼稚淋巴细胞仅占5％～10％。另外，50％的病例有[[丙种球蛋白]]减少；10％～20％的病人有[[自身抗体]]；30％患者有[[高尿酸血症]]。
== 诊断方法 ==
慢性淋巴细胞白血病的发病年龄大多在50岁以上、30岁以下者很少见。男性比女性多。主要表现是全身淋巴结肿大，脾大，贫血及外周血中淋巴细胞异常 增多。 病程长短悬殊，短者1－2年，长者10年以上，平均4－6年，主要死亡原因为感染，尤其是肺炎多见。其他死亡原因有全身衰竭，骨髓造血功能衰竭引起的严重 贫血或出血。那么慢性淋巴细胞白血病诊断从一下几点检查入手.
1、[[血液]]：最突出的发现是小淋巴细胞增多。白细胞计数大多在15～50×109／L，少数可超过10×109/L，早期小淋巴细胸占白细胞的 65%～75%其形态与正常的小淋巴细胞难以区别。中性粒细胞和其他正常白细胞均显著减少。早期，贫血可不存在或很轻微，以后逐渐加重。如果发生自体[[免疫]] [[溶血性贫血]]，则贫血可很严重，[[网织红细胞计数]]增高，血片中出现大小不均，异形及多染性[[红细胞]]和有核红细胞，抗人[[球蛋白]]试验阳性，血清胆红素增多；晚期血小 板计数常减低。
2、骨髓象：淋巴细胞显著增多，而正常的粒系、红系细胞和[[原核细胞]]均减少，晚期更显著。发生溶血性贫血时幼[[红细胞增多]]。
3、[[免疫学]]：约半数病人的[[血清]]丙种球蛋白减少，随着疾病的进展而加重。对[[疫苗]]刺激的[[抗体]]产生减少，但细胞[[免疫反应]]一般尚不减弱。大多数病例的恶性淋巴[[细胞表面]]有单[[克隆]]的[[IgM]]。在欧美98％病例的淋巴细胞源自[[B细胞]]，2％源自[[T细胞]]。
== [[用药安全]] ==
*[[家庭诊疗/慢性淋巴细胞白血病|《默克家庭诊疗手册》- 慢性淋巴细胞白血病]]
== 百科帮你涨知识 ==
