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寻常型天疱疮

删除164字节, 2017年3月11日 (六) 21:58
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[[寻常型天疱疮]]  
==治疗方案==
1、[[支持疗法]]应给予高蛋白、高维生素饮食,[[静脉]]补充,[[全身衰竭]]者须少量多次[[输血]]。
 
2、[[肾上腺皮质激素]] [[泼尼松]]的起始量为120-180mg/d;或60-100mg/d,起始用量至无新的损害出现1-2周即可递减,每次递减5mg,1-2周减1次,低于30mg/d后减量应慎重,直到每天10-15mg为维持量。对于严重天疱疮患者,可以选用[[冲击疗法]]和间歇给药法。即大剂量给肾上腺皮质激素至病情稳定(约需10周),逐渐减量至泼尼松30mg/d后,采用隔天给药或给3天药、休息4天的治疗。
 
3、[[免疫抑制剂]] 如[[环磷酰胺]]、[[硫唑嘌呤]]或[[甲氨蝶呤]]和泼尼松等肾上腺皮质激素联合治疗,以达到减少后者的用量,从而降低[[副作用]]的目的。
 
4、[[抗生素]] 加用抗生素以防止并发感染。
 
5、局部用药 口内糜烂而疼痛者,在进食前可用1%-2%[[丁卡因]]液涂搽,用0.25%四环素或[[金霉素]]含漱有助于保持口腔卫生。局部使用皮质激素软膏制剂,可促使口腔创面的愈合。
 
6、酶抑制剂 各类[[蛋白]]分解酶的相应[[抑制剂]]已被证实能抵制棘层松解的产生,但尚无临床实际应用成功的报道。
 
7、中医[[中药]] [[脾虚]]湿热型可选用[[补中益气汤]]、清脾[[除湿]]饮、[[五苓散]]等方加减;[[热毒]]炽热型可选用[[黄连解毒汤]]、清[[瘟毒]]软、[[清营汤]]、[[甘露消毒丹]]、[[玉女煎]]等方加减。  
==疾病分类==
[[口腔科]]  
(2)[[血清抗体]]物质的检测:免疫荧光间接法是检测患者[[血清]]中存在的抗基底细胞的[[细胞浆]]内、棘细胞层的细胞间质以及棘细胞内的循环抗体,一般[[抗体效价]]为1:50时即有意义。  
==治疗方案==
1、[[支持疗法]]应给予高蛋白、高维生素饮食,[[静脉]]补充,[[全身衰竭]]者须少量多次[[输血]]。
 
2、[[肾上腺皮质激素]] [[泼尼松]]的起始量为120-180mg/d;或60-100mg/d,起始用量至无新的损害出现1-2周即可递减,每次递减5mg,1-2周减1次,低于30mg/d后减量应慎重,直到每天10-15mg为维持量。对于严重天疱疮患者,可以选用[[冲击疗法]]和间歇给药法。即大剂量给肾上腺皮质激素至病情稳定(约需10周),逐渐减量至泼尼松30mg/d后,采用隔天给药或给3天药、休息4天的治疗。
 
3、[[免疫抑制剂]] 如[[环磷酰胺]]、[[硫唑嘌呤]]或[[甲氨蝶呤]]和泼尼松等肾上腺皮质激素联合治疗,以达到减少后者的用量,从而降低[[副作用]]的目的。
 
4、[[抗生素]] 加用抗生素以防止并发感染。
 
5、局部用药 口内糜烂而疼痛者,在进食前可用1%-2%[[丁卡因]]液涂搽,用0.25%四环素或[[金霉素]]含漱有助于保持口腔卫生。局部使用皮质激素软膏制剂,可促使口腔创面的愈合。
 
6、酶抑制剂 各类[[蛋白]]分解酶的相应[[抑制剂]]已被证实能抵制棘层松解的产生,但尚无临床实际应用成功的报道。
 
7、中医[[中药]] [[脾虚]]湿热型可选用[[补中益气汤]]、清脾[[除湿]]饮、[[五苓散]]等方加减;[[热毒]]炽热型可选用[[黄连解毒汤]]、清[[瘟毒]]软、[[清营汤]]、[[甘露消毒丹]]、[[玉女煎]]等方加减。  
==疾病预防==
无特殊  
[[分类:疾病]]
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