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1  [[过敏反应]]：[[青霉素过敏反应]]较常见，包括[[荨麻疹]]等各类[[皮疹]]、[[白细胞减少]]、[[间质性肾炎]]、[[哮喘]]发作等和[[血清病]]型反应；[[过敏性休克]]偶见，一旦发生，必须就地抢救，予以保持[[气道]]畅通、吸氧及使用[[肾上腺素]]、[[糖皮质激素]]等治疗措施。<br /> 2  [[毒性反应]]：少见，但[[静脉滴注]]大剂量本品或鞘内给药时，可因[[脑脊液]][[药物浓度]]过高导致[[抽搐]]、[[肌肉]][[阵挛]]、[[昏迷]]及严重精神症状等（[[青霉素]][[脑病]]）。此种反应多见于婴儿、老年人和[[肾功能不全]]患者。<br /> 3  赫氏反应和治疗矛盾：用青霉素治疗[[梅毒]]、[[钩端螺旋体病]]等疾病时可由于[[病原体]]死亡致症状加剧，称为赫氏反应；治疗矛盾也见于梅毒患者，系治疗后梅毒病灶消失过快，而组织修补相对较慢或病灶部位[[纤维]]组织收缩，妨碍器官功能所致。<br /> 4  [[二重感染]]：可出现耐青霉素[[金葡菌]]、革兰阴性杆菌或念珠菌等二重感染。<br /> 5应用大剂量[[青霉素钠]]可因摄入大量钠盐而导致[[心力衰竭]]。

1  应用本品前需详细询问[[药物过敏]]史并进行[[青霉素]][[皮肤]]试验，皮[[试液]]为每1ml含500单位青霉素，[[皮内注射]]0.05～0.1ml，经20分钟后，观察皮试结果，呈阳性反应者禁用。必须使用者[[脱敏]]后应用，应随时作好[[过敏反应]]的[[急救]]准备。<br /> 2  对一种青霉素过敏者可能对其他[[青霉素类药物]]、[[青霉胺]][[过敏]]，有[[哮喘]]、[[湿疹]]、[[枯草热]]、[[荨麻疹]]等[[过敏性疾病]]患者应慎用本品。<br /> 3  青霉素水溶液在室温不稳定，20单位/ml青霉素溶液30℃放置24小时[[效价]]下降56%，青霉[[烯酸]]含量增加200倍，因此应用本品须新鲜配制。<br /> 4  大剂量使用本品时应定期检测电解质；<br /> 5  对诊断的干扰：(1)应用青霉素期间，以[[硫酸铜]]法测定[[尿糖]]时可能出现[[假阳性]]，而用[[葡萄糖]]酶法则不受影响。(2)[[静脉滴注]]本品可出现血钠测定值增高。(3)本品可使[[血清]][[丙氨酸氨基转移酶]]或[[门冬氨酸氨基转移酶]]升高。

1  [[氯霉素]]、[[红霉素]]、[[四环素类]]、[[磺胺]]类可干扰本品的活性，故本品不宜与这些药物合用。<br /> 2  [[丙磺舒]]、[[阿司匹林]]、[[吲哚美辛]]、[[保泰松]]和[[磺胺药]]减少[[青霉素]]的[[肾小管]]分泌而延长本品的[[血清]]半衰期。青霉素可增强[[华法林]]的[[抗凝作用]]。<br /> 3  本品与重金属，特别是铜、锌、汞呈[[配伍禁忌]]。<br /> 4  青霉素[[静脉输液]]中加入[[头孢噻吩]]、[[林可霉素]]、[[四环素]]、[[万古霉素]]、[[琥乙红霉素]]、[[两性霉素B]]、[[去甲肾上腺素]]、[[间羟胺]]、[[苯妥英钠]]、[[盐酸羟嗪]]、[[丙氯拉嗪]]、[[异丙嗪]]、[[维生素B]]族、[[维生素C]]族等后将出现浑浊。<br /> 5  本品与[[氨基糖苷类抗生素]]同瓶滴注可导致两者[[抗菌]]活性降低,因此不能置同一容器内给药。