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脯肽酶缺乏症

删除164字节, 2017年3月11日 (六) 22:08
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[[脯肽酶缺乏症]](prolidase deficiency)是一种[[常染色体隐性遗传]]性[[疾病]]。常累及[[皮肤]]、眼、耳、鼻、咽、骨关节的[[中枢神经系统]]。[[实验室检查]]以脯肽酶(prolidase)活性的缺失和亚氨基[[二肽]]尿为特征。1968年由Goodman等首次报道。
==脯肽酶缺乏症的预防和治疗方法==
预防:
 
对[[遗传病]]患者及其亲属进行婚姻指导及生育指导,必要时选择[[结扎手术]]或终止妊娠,可防止患儿出生,减少群体中相应的致病[[基因]]。
 
1.婚姻指导 [[常染色体显性遗传病]]能致死、致残、致愚者,其下代患病风险达50%,不宜结婚是显而易见的。隐性遗传病[[杂合子]]间的婚配,是生育重型遗传病患儿的最主要来源,因此必须劝阻两个杂合子间的结婚。在尚无条件进行杂合子检测时,则应尽量避免[[近亲结婚]],因为一种致病基因在亲属中的频率大大高于一般人群,故近亲结婚双方遗传病杂合子的机会大增。例如[[苯酮尿症]]群体中的杂合子频率为1:/50,则非[[近亲婚配]]出生[[纯合子]]患儿的概率为1/50×1/50×1/4=1/10000,如为表兄妹结婚则出生患儿的概率为1/50×1/8×1/4=1/600,则非近亲婚配者相差约6倍。[[发病率]]越低的隐性遗传病近亲结婚生育患儿的比率较非近亲结婚者越高。据[[世界卫生组织]]调查,非近亲婚配[[婴儿死亡率]]为24‰,而近亲婚配为81‰,约高3倍多。因此,我国婚姻法第二章条规定“血缘亲属及第三代以内的旁系亲属间不能结婚”,这是符合优生原则的。
 
2.生育指导 对已婚的在优生法规中指定的遗传病患者,以及明确双方为同一隐性遗传病的[[携带者]]而又不能进行[[产前诊断]]时,最好动员一方进行[[绝育]],如果母亲已[[怀孕]]则应进行产前诊断(参阅第十三章),确定[[胎儿]]的性别和[[疾病]]情况,进行选择性[[流产]](selective abortion)。例如已知孕妇为[[甲型血友病]]携带者,女胎[[表型]]应为正常(其中50%为杂合子),但男胎是患儿的概率为50%。在无条件确定胎儿是否患儿时,最好仍进行男胎流产。随着产前诊断方法不断改进,选择性流产的针对性将日益增强。
==脯肽酶缺乏症的病因==
(一)发病原因
==脯肽酶缺乏症的并发症==
可有[[视觉障碍]],[[鼻中隔]]缺损,[[智力发育迟缓]]。
==脯肽酶缺乏症的预防和治疗方法==
预防:
 
对[[遗传病]]患者及其亲属进行婚姻指导及生育指导,必要时选择[[结扎手术]]或终止妊娠,可防止患儿出生,减少群体中相应的致病[[基因]]。
 
1.婚姻指导 [[常染色体显性遗传病]]能致死、致残、致愚者,其下代患病风险达50%,不宜结婚是显而易见的。隐性遗传病[[杂合子]]间的婚配,是生育重型遗传病患儿的最主要来源,因此必须劝阻两个杂合子间的结婚。在尚无条件进行杂合子检测时,则应尽量避免[[近亲结婚]],因为一种致病基因在亲属中的频率大大高于一般人群,故近亲结婚双方遗传病杂合子的机会大增。例如[[苯酮尿症]]群体中的杂合子频率为1:/50,则非[[近亲婚配]]出生[[纯合子]]患儿的概率为1/50×1/50×1/4=1/10000,如为表兄妹结婚则出生患儿的概率为1/50×1/8×1/4=1/600,则非近亲婚配者相差约6倍。[[发病率]]越低的隐性遗传病近亲结婚生育患儿的比率较非近亲结婚者越高。据[[世界卫生组织]]调查,非近亲婚配[[婴儿死亡率]]为24‰,而近亲婚配为81‰,约高3倍多。因此,我国婚姻法第二章条规定“血缘亲属及第三代以内的旁系亲属间不能结婚”,这是符合优生原则的。
 
2.生育指导 对已婚的在优生法规中指定的遗传病患者,以及明确双方为同一隐性遗传病的[[携带者]]而又不能进行[[产前诊断]]时,最好动员一方进行[[绝育]],如果母亲已[[怀孕]]则应进行产前诊断(参阅第十三章),确定[[胎儿]]的性别和[[疾病]]情况,进行选择性[[流产]](selective abortion)。例如已知孕妇为[[甲型血友病]]携带者,女胎[[表型]]应为正常(其中50%为杂合子),但男胎是患儿的概率为50%。在无条件确定胎儿是否患儿时,最好仍进行男胎流产。随着产前诊断方法不断改进,选择性流产的针对性将日益增强。
===脯肽酶缺乏症的西医治疗===
本病尚无特效治疗。
[[分类:皮肤病科疾病]]
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