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[[门脉高压性肠病]](portal hypertensive colopathy，PHC)是1991年由Kozarek提出，指在PHT基础上发生的肠[[黏膜]][[下毛]]细[[血管扩张]]、[[淤血]]、[[血流量]]增加，动静脉短路，以及[[毛细血管]][[内皮]]和黏膜上皮[[超微结构]]的改变。
==门脉高压性肠病的西医治疗==
(一)治疗
1.生活指导
(1)饮食：宜进食含丰富[[维生素]]、少渣、少纤维素的饮食，保证一定量的高质量[[蛋白质]]摄入，50～100g/d。
(2)戒酒：[[酒精]]能使[[肠道]]血管扩张，增加[[门静脉]]血流和压力，并能损伤胃肠[[黏膜]]，是[[消化道出血]]的重要诱因，应严格戒断。
2.预防消化道出血
(1)预防[[消化道]]再出血：PHC如无消化道出血，一般不需要治疗。有[[出血]]史者预防消化道再出血，治疗主要以降低门静脉压力为主。口服[[普萘洛尔]]，通过阻断肠道血管β2[[受体]]，能显著收缩[[血管]]减少肠道血流，降低门静脉压力，减轻肠[[黏膜充血]]，改善PHC时肠道[[微循环]]，用法同PHG。其他还有钙通道阻滞药如[[硝苯地平]]([[硝苯吡啶]])、[[维拉帕米]]([[异博定]])等以及[[硝酸甘油]]类药物，可以和普萘洛尔合用，以增进疗效。
(2)[[止血]]：对活动性出血者与[[食管]]胃底静脉曲张破裂出血的治疗方法相似。常用[[特利加压素]]、[[生长抑素]]或其类似物奥曲酞止血。
3.内镜治疗
(1)结直肠[[静脉曲张]]出血：可行[[硬化剂]]或[[结扎]]止血治疗。
(2)[[血管扩张]]的治疗：文献报告热探头凝固治疗和[[激光]]照射治疗对消除VE有效，此外氩[[血浆]]凝固术(argon plasma coagulation，APC)也有效，APC为1种新型非接触性凝固方法，能量经电离的氩气[[传导]]到[[结肠]]黏膜，使[[扩张血管]]凝固。
4.[[介入治疗]] [[经颈静脉肝内门体分流术]](TIPS)是治疗[[门静脉高压]]的放射介入手段，由于能显著降低门静脉压力，已成为治疗门静脉高压相关[[并发症]]的方法。近年来PHC应用TIPS治疗后血管扩张消失的报告在增加。
5.[[外科手术]] 因PHC引起的消化道出血行门-体[[分流术]]的报告少，因为PHC远不如食管胃底静脉曲张出血来势凶猛。除少数例外，一般出血量少，容易自动停止。
(二)预后
内镜下套扎治疗[[直肠]]曲张静脉出血或结扎治疗，复发率低，安全有效，是值得推荐的一个法。Kaiz等成功地用经颈肝内门体分流术(TIPS)治疗直肠肛门静脉曲张[[复发性出血]]，效果满意。
==门脉高压性肠病的病因==
(一)发病原因
==门脉高压性肠病的并发症==
主要为结直[[肠出血]]。
==门脉高压性肠病的护理==
针对病因，积极有效地治疗原发病，避免出现PHT。
[[分类:消化内科疾病]]
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