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广泛性或局限性皮肤、粘膜下[[出血]]，形成[[皮肤粘膜]]的红色或暗红色色斑，直径约3-5毫米或更大，压之退色者称为[[紫癜]]。通常直径在2毫米以内者称出血点
==皮肤出血点的治疗和预防方法==
1[[阿司匹林]]样缺陷：是一种[[常染色体]]显性遗传性[[疾病]]，[[血小板]]释放[[功能障碍]]。患者对阿司匹林特别敏感;[[血小板计数]]正常;PF-3有效性异常。临床[[上皮]]肤癜分布不均，[[粘膜出血]]明显，[[外伤]]或手术时出血较严重。
2轻型[[血管性假血友病]]：有粘膜或[[内脏出血]]。有的患者[[出血时间延长]];阿司匹林[[耐量试验]]阳性;Ⅷ：C降低，ⅧR：Ag减少明显;血小板粘附率可降低;血小板对瑞斯[[托霉素]]聚集性减弱。
3[[过敏性紫癜]]：是一种[[血管]][[变态反应]]性[[出血性疾病]]，亦即为[[免疫性]]血管性疾病。常有[[发热]]、[[感染]]及[[全身不适]]的[[症状]]。肢体出现对称分布、分批出现的[[紫癜]]，[[瘀斑]]、[[瘀点]]以手足伸面为主。常伴有[[腹痛]]。[[关节疼痛]]或[[肿胀]]、[[便血]]，有些患者出现[[血尿]]及[[浮肿]]症状。[[实验室检查]]中血小板计数、出[[凝血时间]]、[[血块]]退缩试验均正常，[[骨髓]]象检查无特殊，[[束臂试验阳性]]。
==皮肤出血点的原因==
(1)[[血管]][[外因]]素。血管周围组织若因[[变性]]、[[萎缩]]和松弛，致支撑力量薄弱，则易发生[[出血]]形成[[紫癜]]。血管外因素多见于老年性或[[恶病质]]性紫癜，[[毛细血管]]与[[小血管]]稍受轻微外力撞压即可引起破裂出血而致紫癜。 (2)血管因素。是指因毛细血管壁的损害，使[[血液]]从血管内[[渗出]]到血管外形成的紫癜。血管因素所引起的紫癜占全部紫癜的首位。正常人小血管损伤后，血管立即发生反射性收缩，局部血流减慢，以促进[[止血]]。如果周围血管脆性、通透性增加及血管舒缩功能异常，则易因为血液自血管内外渗而致[[出血性紫癜]]。血管因素所致出血的特点是[[毛细血管脆性试验]]呈阳性，但[[出血时间]]、[[凝血时间]]均正常。此类紫癜最常见者为[[过敏性紫癜]]。其次，[[细菌]]或[[病毒感染]]、[[维生素C缺乏]]、[[化学]]因素等均可使血管壁受损而引起紫癜。此外，还有一种原因不清楚的血管壁脆性增加，常见于女性，紫癜可自行消失，亦无不良后果，称为[[单纯性紫癜]]。 (3)[[血小板]]因素。血小板在止血过程中起重要作用。[[血小板减少]]或血小板功能缺陷则止血功能减弱或丧失，均易致紫癜。血小板减少可见于特发性血小板减少症、[[继发性血小板减少症]](又称[[症状]]性紫癜，可因[[骨髓]]造血障碍致血小板发生减少，见于[[再生障碍性贫血]]、[[白血病]]、癌肿[[骨转移]]引起)、放射物质及化学药品破坏[[巨核细胞]]而使血小板生成减少、重度[[感染]](如[[伤寒]]、[[流脑]]、[[败血症]])使血小板破坏过多等。此外，[[脾功能亢进]]、[[红斑狼疮]]、[[尿毒症]]等也可使血小板减少。血小板功能缺陷性[[疾病]]有出血性[[血小板增多症]]、[[血小板无力症]]等。[[实验室检查]]对血小板因素所致的紫癜的诊断有重要意义，一般表现为[[出血时间延长]]、[[血块]]回缩不良及血小板减少。 (4)[[凝血因子]]因素。[[凝血因子缺乏]]常致[[凝血障碍]]而导致紫癜。此类疾病较少，病因多为先天性，少数为获得性(主要由[[肝病]]引起)。对[[紫癜病]]人应做[[血常规]]、[[血小板计数]]、出血时间、凝血时间、毛细血管脆性试验、[[皮肤粘膜]][[微循环]]、血液流变学[[和凝]]血因子等有关检查。
自发性轻微的[[皮肤瘀点]]或[[瘀斑]]，以双下肢为主，偶可发生在[[上肢]]，但很少发生于躯干部，无诱发因素。瘀斑或[[瘀点]]大小不等，分布不均，不高出表面，压之不褪色也不[[疼痛]]。出现瘀斑前局部可有微微疼痛，常在第二天清晨穿衣时自觉腿部[[皮肤]][[隐痛]]，检查时发现瘀斑。不经治疗，瘀斑可自行消退，留下青黄色[[色素沉着]]斑块，以后逐渐消失。[[紫癜]]`常反复发作，在月经期加重。患者一般无[[内脏]]和其他部位[[出血]]。[[粘膜出血]]少见，有时[[牙龈]]少量出血，[[月经]]量增多，[[经期延长]]。拔牙、手术、[[创伤]]、[[分娩]]时出[[血量]]可稍多，但不会造成严重大出血。
==参看==
*[[弥散性血管内凝血]]
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