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本病是[[围产期]]医学的重要问题，常提示病情严重，多为脑部器质性损害，常见于[[缺血缺氧性脑病]]、[[产伤]]、[[颅内出血]]、[[中枢神经系统感染]]、脑发育[[畸形]]、先天[[代谢异常]]等。原发者极少，易留有[[后遗症]]，[[病死率]]较高，其[[发病率]]约占活产儿的1.4％，在出生10天内，[[惊厥]]发生率在 0.2％～0.8％以上，初生体重在1500g以下的[[新生儿]]中，其发生率为25.5％。
==新生儿惊厥应该如何治疗？==
治疗首先是针对原发病变其次是惊厥。除非是表现为呼吸暂停的惊厥，通常惊厥过程中不用止痉因为一般它们是[[自限性]]的，很少危及新生儿的生命功能。
如果血糖低应给予10%[[葡萄糖]]2ml/kg静注；如果有低血钙，给予10%[[葡萄糖酸钙]]2ml/kg(含18mg/kg)(注意：给予葡萄糖酸钙的速度不能超过50mg/min，同时作连续的[[心脏]]监护)应避免[[渗出]][[血管]]外，因为会引起[[皮肤]]腐蚀，如果有低血镁给予50%[[硫酸镁]]0.2ml/kg肌注。应用[[抗生素]]治疗感染。
在确定惊厥原因检查开始后应立即针对惊厥本身治疗。选用[[苯巴比妥]]，给予负荷量20mg/kg静注如果惊厥未停止，可每15分钟给予5mg/kg直至惊厥停止，或最大用量40mg/kg已给予维持治疗在12小时后开始。剂量从3~4mg/(kg.d)起，根据临床反应和血清[[药物浓度]]可增加至5mg/(kg.d)。苯巴比妥必须静脉给药，特别在惊厥反复发作或长时间发作时当惊厥控制后，苯巴比妥可给予口服，苯巴比妥的有效治疗浓度为15~40μg/ml(65~170μmol/L)
如果需要第2种药物可用[[苯妥英]],负荷量为20mg/kg，在新生儿唯有用[[静脉注射]]才有效，应分成2次(10mg/kg)缓慢静脉注射，以防止[[低血压]]和[[心律紊乱]]。新生儿苯妥英[[中毒]]的[[体征]]很难发现持续的高浓度将是有害的。如果能测血浓度，危险性就会减少维持量从5mg/(kg.d)开始，分2次使用，根据临床症状和血浓度进行调整苯妥英的有效治疗血浓度为10~20μg/ml(40~80μmol/L)。
对使用抗惊厥药的婴儿应予以密切观察[[药物过量]]可导致[[呼吸抑制]]，而[[呼吸骤停]]将比惊厥本身更危险，抗惊厥治疗必须持续至惊厥控制和以后发生惊厥的危险减少为止
==新生儿惊厥有哪些表现==
新生儿惊厥发作与年长儿不同，其特点没有典型的大发作，而且多表现为无定型的多变的各种各样的异常动作，各种形式可能交替出现，发作时间长短不一，由于[[症状]]复杂，临床上有时难以辨认。目前，临床上按其表现主要分为五型：
==新生儿惊厥[[并发症]]==
如为颅内出血或HIE引起,惊厥发作常加重颅内出血和脑的缺血缺氧,加重[[颅脑损伤]],致病死率和后遗症增加。不能及时控制惊厥时,可后遗[[癫痫]]、[[脑性瘫痪]]、[[智力障碍]]、[[学习困难]]等等。并易并发感染、[[吸入性肺炎]]和[[窒息]]。
==新生儿惊厥诊断要点==
1.详细了解孕妇[[妊娠]]分娩史、家族史。
[[分类:疾病]][[分类:儿科疾病]]
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