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我国金代张戴人著《儒家亲事》初次提出“斑疹伤寒”病名，并能与[[伤寒]]鉴别。直到1850年上海流行时才有了准确记载。
==［治疗］==
其原则与其他急性传染病基本相同。
（一）<b>一般治疗</b> 病人必须更衣[[灭虱]]。卧床休息、保持[[口腔]]、皮肤清洁、预防[[褥疮]]。注意补充[[维生素C]]及B，进食营养丰富、易[[消化]]的流质软食，多饮开水。给高热量半流质饮食，供应足够水分，每日成人量宜为3000ml左右（年老者及有心功能不全者酌减），液入量每日保证约2500～3000ml。
（二）<b>对症治疗</b> 剧烈头痛和严重[[神经症]]状给予[[止痛剂]]和[[镇静剂]]，出现[[心功能不全]]时采用强心剂。有严重毒血症症状伴[[低血容量]]者可考虑补充[[血浆]]、[[右旋糖酐]]等，并短期应用[[肾上腺皮质激素]]，必要时加用血管舒缩药物、[[肝素]]等（参阅“[[感染性休克]]”）。慎用[[退热剂]]，以防大汗[[虚脱]]。有继发[[细菌感染]]，按发生部位及[[细菌]]药敏给以适宜抗菌药物。高热者予以[[物理]]降温或小剂量退热药，慎防大汗。中毒症状严重者可注射肾上腺皮质激素，输液补充血容量。头痛剧烈兴奋不安者，可给予[[异丙嗪]]、[[安定]]、[[巴比妥]]、[[水化氯醛]]等。心功能不全者可[[静脉注射]][[毒K]] 0.25mg或[[西地兰]]0.4mg。
（三）<b>病原治疗</b> [[氯霉素]]、[[四环素]]、多四环素等对本病及复发型斑疹伤寒均具特效，加用其他抗菌药物如[[甲氧苄啶]]等一般并无必要。服药后12～24h病情即有明显好转，毒血症症状（包括头痛）迅速改善或消失。[[强力霉素]]0.1g，每日2次，连服三日。或第1日服0.2g，第二、三日各服0.1g。氯霉素、[[四环素族]]（四环素、[[土霉素]]、[[金霉素]]）对本病有特效，服药后10余小时症状减轻。24～48小时后完全退热。成人每日g，小儿25～50mg/kg/日，分四次口服。热退后用量酌减，继连服3日。如联合应用[[甲氧苄胺嘧啶]]（TMP），每次gm，每日～3次，疗效更好。 皮疹于体温正常后数日消退。
氯霉素和四环素[[盐酸]]盐的成人剂量每日为1.5～2.0g，分～4次口服，热退尽后1～2天即可停药，疗程3～6天；国外也有主张用药10天者，但按国内情况而言，用药后复发很少见，故过长疗程并无必要。不能口服者改于静脉内滴注给药，四环素盐酸盐的成人每日量不宜超过1.5g，能进食时即改口服。[[多西环素]]也可用以替代氯霉素或四环素，每日成人量为200mg，2次分服，疗程，疗程2～3天；国内尚有本品200mg/次[[顿服]]取得良好疗效的报道，且退热较四环素组为快。经氯霉素等治疗后立克次体在体内仍可潜伏一段时间，此时患者体温已完全恢复正常。复发型斑疹伤寒的治疗同流行性斑疹伤寒。
服用四环素或氯霉素也能收到暂时预防效果，但大多学者不主张采用，因发病后及早给药即可获得满意疗效。
==［[[病原学]]］==
普氏立克次体呈多形性球杆状，大约0.3--1×0.3--0.4μm，最长达4μm。[[革兰氏染色阴性]]，可在鸡胚[[卵黄囊]]及组织中繁殖。[[接种]]雄性豚鼠腹腔引起[[发热]]，但无明显[[阴囊]][[红肿]]，以此可与[[地方性斑疹伤寒]]病原体相鉴别。本立克次体主要有两种[[抗原]]：①[[可溶性抗原]]，为组[[特异性抗原]]，可用以与其他组的立克次体相鉴别；②[[颗粒性抗原]]，含有种特异性抗原。近来发现普氏与莫氏立克次体的表面有一种[[多肽]]Ⅰ，具有种特异性，可用以相互鉴别。本立克次体耐冷不耐热，56℃30分钟或37℃--7小时即可灭活，对[[紫外线]]及一般[[消毒剂]]均较敏感。但对干燥有抵抗力，干燥虱粪中可存活数月。
（五）其他 有脑膜刺激征者，应作脑脊液检查，外观大多澄清，白细胞及蛋白稍增多，糖一般正常。心电图可示心肌损害，如低电压、T波及S-T段改变等，少数患者可有肝、[[肾功能]]的改变。
==［预防］==
（一）<b>管理传染源 </b>早期隔离病人，灭虱治疗。灭虱、洗澡、更衣后可解除[[隔离]]。必要时可刮去全身[[毛发]]。女性可用药物灭虱，如10%的百部[[酒精]]擦湿[[头发]]裹以毛巾，1小时后篦洗头发，头虱与虱卵均可被杀。或用百部30g，加水500ml煮30分钟，取滤液擦湿发根部，然后包裹，次日清洗。对[[密切接触者]]，医学检验23日。
*[[传染病学/流行性斑疹伤寒|《传染病学》- 流行性斑疹伤寒]]
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