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稀便
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[[稀便]]是[[腹泻]]的表现。腹泻(diarrhea)是一种常见[[症状]],是指[[排便]]次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感、[[肛门]]不适、失禁等症状
==稀便的治疗和预防方法==
(一)病因治疗 不言而喻,肠道[[感染]]引起的[[腹泻]]必需抗感染治疗,以针对[[病原体]]的[[抗菌治疗]]最为理想。[[复方新诺明]]、[[氟哌酸]]([[诺氟沙星]])、[[环丙氟哌酸]]([[环丙沙星]])、氟嗪酸([[氧氟沙星]])对菌痢,[[沙门菌]]或[[产毒性大肠杆菌]],螺杆菌[[感染]]有效,[[甲硝唑]]对[[溶组织阿米巴]]、梨形[[鞭毛虫]]感染有效,因此,这数种药物常用于[[急性感染]]性腹泻,包括预防和治疗所谓[[旅行者腹泻]]。治疗[[乳糖]]不耐受症和麦胶性[[乳糜泻]]所致的腹泻在饮食中分别剔除乳糖或麦胶类成发。[[高渗性腹泻]]的的治疗原则是停食或停用造成高渗的食物或药物。[[分泌性腹泻]]易致严重[[脱水]]和电解质丢失,除消除病因,还应积极由口服和静脉补充盐类和[[葡萄糖]]溶液,纠正脱水。[[胆盐]][[重吸收]]障碍引起的[[结肠]]腹泻可用[[消胆胺]]吸附[[胆汁酸]]而止泻。治疗胆汁酸缺乏所致的[[脂肪泻]],可用中链脂肪代替日常食用的长链脂肪,因前者不需经结合胆盐水解和[[微胶粒]]形成等过程而直接经[[门静脉]]系统吸收。
(二)对症治疗 选择药物时,应避免[[成瘾性]]药物,必要时也只能短暂使用。病因治疗是主要的,凡病因不明者,尽管经对症治疗后[[症状]]已有好转,绝不可放松或取消应有的检查步骤,对尚未排除恶性[[疾病]]的病例尤其如此。
1.[[止泻药]] 常用的有活性炭、[[鞣酸蛋白]]、[[次碳酸铋]]、[[氢氧化铝凝胶]]等,日服3~4次。药效较强的[[复方樟脑酊]](3~5ml)和[[可待因]](0.03g),每日~3次。因久用可[[成瘾]],故只短期适用于腹泻过频的病倒。[[复方]]苯乙[[哌]]酊(每片含[[苯乙哌啶]]2.5mg和[[阿托品]]0.025mg),每次~2片,2~4/d,此药有加强中枢抑制的作用,不宜与[[巴比妥]]类、[[阿片]]类药物合用。[[氯苯哌酰胺]]([[咯派丁胺]],loperamide)的药效较[[复方苯乙哌啶]]更强且持久,不含阿托品,较少中枢反应。初服4mg,以后调整剂量至[[大便]]次数减至1~2次/d,日量不宜超过8mg。[[培菲康]]可调节[[肠道]]功能。
2.[[解痉]][[止痛剂]] 可选用阿托品、[[普鲁本辛]]、[[山莨菪碱]]、[[普鲁卡因]]等药。
3.[[镇静药]] 可选用安定、[[利眠宁]]、[[苯巴比妥]]类药物。
4.调节肠道[[植物神经紊乱]]药 可选[[解郁]]抗虑[[胶囊]]等药物。
(三)考虑到吃[[西药]][[副作用]]很大,可以考虑服用“永仓[[诃苓止泻胶囊]]”进行治疗。优点是[[中药]]制剂没有[[毒副作用]],治疗效果比较理想,缺点是服用时间比较长一般的患者都需要按疗程进行服用。
(四)[[蒙脱石散]]
[[抗生素]]、微生态、[[中成药]]等方法的治疗都会或多或少的具有[[毒性]],可能伤害到肠道内的健康菌群。而新型治疗药物蒙脱石散,可以利用[[蒙脱石]]的层纹状结构及非均匀性电荷分布,对消化道内的[[病毒]]、病菌及其产生的[[毒素]]有固定、一直作用对消化道粘膜有覆盖能力,并通过与粘液[[糖蛋白]]相互结合,从质和量两方面修复、提高粘膜屏障对攻击因子的防御功能。并且药物成分不进入[[血液循环系统]],并连同所固定的供给因子随[[消化道]]自身[[蠕动]]排出体外。不改变正常的肠蠕动。可选择药物:[[司迈特]]蒙脱石散(3g成人儿童装、1g婴幼儿装)。
==稀便的原因==
1. 饮食失调
4.小肠粘膜活组织检查 对弥漫性小肠粘膜病变,如[[热带性口炎性腹泻]]、[[乳糜泻]]、[[Whipple病]]、弥漫性小肠[[淋巴瘤]](α[[重链病]])等,可经口手入小肠活检管吸取小肠粘膜作[[病理]]检查,以确定诊断。
==参看==
*[[肠道息肉病]]
[[分类:腹部症状]]
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