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麦胶性肠病

删除164字节, 2017年3月11日 (六) 23:14
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[[麦胶性肠病]](gluten-induced enteropathy)又称[[乳糜]]泻(coeliac disease)、非热带性[[脂肪泻]](nontropic sprue),在北美、北欧、澳大利亚[[发病率]]较高,国内很少见。男女之比为1∶1.3~2.0,女性多于男性,任何年龄均可发病,发病高峰年龄主要是儿童与青年,但近年来老年人发生本病的人数在增多。  
==诊断==
对长期[[腹泻]]、[[体重减轻]]的病例,应警惕[[小肠]]吸收不良的存在。诊断麦胶性肠病首先要与其他肠道器质性[[疾病]]、[[胰腺]]疾病所致的吸收不良加以鉴别。根据粪脂、胃肠X线检查,各项小肠吸收试验醇溶麦胶[[蛋白]]等[[抗体]]测定,内镜以及小肠粘膜[[活组织检查]]可初步作出诊断,然后经治疗试验可说明与麦胶有关,才能最后确定诊断。  
==治疗措施==
确定诊断后,针对病因进行综合替补[[疗法]],以饮食疗法最为重要。
(三)[[肾上腺皮质激素]] 危重病例可[[静脉滴注]]ACTH,或可口服[[强的松]]或[[强的松龙]]。有时能改善小肠吸收功能,缓解临床[[症状]],但停药后常复发,且长期应用有水、钠[[潴留]],加重低钾及[[骨质疏松]]。  
==诊断==
对长期[[腹泻]]、[[体重减轻]]的病例,应警惕[[小肠]]吸收不良的存在。诊断麦胶性肠病首先要与其他肠道器质性[[疾病]]、[[胰腺]]疾病所致的吸收不良加以鉴别。根据粪脂、胃肠X线检查,各项小肠吸收试验醇溶麦胶[[蛋白]]等[[抗体]]测定,内镜以及小肠粘膜[[活组织检查]]可初步作出诊断,然后经治疗试验可说明与麦胶有关,才能最后确定诊断。  
==[[病因学]]==
本病与进食[[麦粉]]关系密切,大量研究已证实麦胶(gluten)可能是本病的致病因素,故最近将本病病名直接改为麦胶性肠病,并认为发病机理是遗传、[[免疫]]和麦胶饮食相互作用的结果。
*[[消化病学/乳糜泻|《消化病学》- 乳糜泻]]
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