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[[杀虫脒]]是一种高效[[广谱]]有机氮农业杀虫药和杀螨药,对[[有机磷]]、有机氯和[[氨基甲酸酯]]类杀虫药有[[抗药性]]的虫类均有效。杀虫脒在水中溶解度小,强酸中比较稳定,而在[[弱酸]]和[[弱碱]]溶液中迅速水解。
==治疗方案==
一、制止毒物继续吸收 生产工人和农田施药员中毒时,应立即脱离现场,脱去污染的衣服,用肥皂水清洗皮肤。口服中毒者应迅速[[洗胃]],洗胃液可用2%碳酸氢纳溶液。
二、[[亚甲蓝]]及其他[[还原剂]]的应用 高铁血红蛋白症引起的紫绀可用亚甲蓝治疗,剂量为每1-2mg/kg体重,需要时在1-2h后可可重复半量。亚甲蓝剂量过大,反使[[血红蛋白]]的二价铁氧化为三价铁而形成高铁血红蛋白,使紫绀加重或出现亚甲蓝的[[副作用]]。无紫绀的患者毋需注射亚甲蓝。对轻度高铁血红蛋白症可用大剂量[[维生素C]]和[[葡萄糖]]作用还原剂应用。
三、加速毒物[[排泄]] 加强输液和利尿,使杀虫脒及其代谢产物尽快排出体外,[[烟酰胺]]可促进杀虫脒降解、亦可试用。
四、对症治疗 对出血性膀胱炎患者用碳酸氢纳[[碱化]]尿液,抢救急性杀虫脒中毒过程中,要防治[[感染]]和其他各种[[并发症]]。
==疾病分类==
[[急诊科]]
诊断 急性杀虫脒中毒的诊断并不困难,可根据杀虫脒大量皮肤接触、吸入或口服史,出现不同程度的[[意识障碍]]、紫绀、出血形[[膀胱]]等为主的全身中毒症状和体征,尿中杀虫脒及其代谢产物4-氯-邻甲苯胺增高,血中高铁血红蛋白增高,血清单胺氧化酶严重中毒时才明显下降,随着病情好转而恢复,急性杀虫脒中毒应与急性有机磷杀虫药中毒相鉴别,除临床表现有所不同外,后者血[[胆碱酯酶]]活力有明显抑制,杀虫脒与有机磷杀虫药混合使用后出现[[急性中毒]]症状时,应同时测定血胆碱酯酶活力和尿中杀虫脒及其代谢产物4-氯-邻甲苯胺,以资鉴别和确诊,杀虫脒中毒还须注意与肠原性紫绀病、[[食物中毒]]、[[中暑]]、[[乙型脑炎]]、[[泌尿道感染]]及其他农药中毒等进行鉴别。
==疾病预防==
1、改进杀虫脒原液的包装机器和工人,施药员[[劳动保护]]用品,以免摇曳外漏和皮肤污染。
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