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胫骨骨折
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[[胫骨骨折]]包括[[胫骨干骨折]]和[[胫骨平台骨折]]。胫骨平台骨折是[[膝关节]]创[[伤中]]最常见的[[骨折]]之一。[[胫腓骨干骨折]]在全身骨折中约占9.45%。10岁以下儿童尤为多见。
==胫骨骨折的中医治疗==
初期
【治法】[[活血祛瘀]]，[[消肿]]止痛。
【方药】
1.主方[[活血止痛汤]](赵竹泉《伤科大成》)
处方：[[当归]]12克，[[川芎]]6克，[[乳香]]6克，[[苏木]]5克，红花5克，没药6克，[[土鳖虫]]9克，三七3克，[[赤芍]]9克，[[陈皮]]5克，落得打6克，[[紫荆]]藤9克。水煎服，每日剂。
[[肿胀]]甚者，可加[[木通]]12克、[[茅根]]12克。开放性[[骨折]]者，可加[[野菊花]]12克、[[黄连]]6克、[[栀子]]12克。
2.外用方 [[活血]][[消肿散]](熊曼琪等《实用家庭中医百科全书》)
处方：大黄2份，[[侧柏叶]]2份，[[泽兰]]1份，[[黄柏]]1份，[[防风]]1份，乳香1份。共研细末，用水、蜜糖调煮，外敷患处。
中期
【治法】和营生新，[[接骨]]续损。
【方药】
主方 [[生血补髓汤]]([[钱秀昌]]《伤科补要》)
处方：[[生地黄]]12克，[[白芍]]9克，川芎6克，[[黄芪]]9克，[[杜仲]]9克，[[五加皮]]9克，[[牛膝]]9克，红花5克，当归9克，[[续断]]9克。水煎服，每日剂。
后期
【治法】 养气血，补[[肝肾]]，壮筋骨。
【方药】
1.主方肢伤三方(广东[[中医学]]院《[[外伤科]]学》)
处方：当归12克，白芍12克，续断12克，[[骨碎补]]12克，[[威灵仙]]12克，[[木瓜]]12克，[[天花粉]]12克，黄芪15克，[[熟地黄]]15克，[[自然铜]]l0克，土鳖虫10克。水煎服，每日剂。
[[胫骨]]中、下1/3骨折迟缓愈合者，可加杜仲15克、[[鹿角霜]]12克。
2.外用方[[下肢]]损伤洗方(上海中医学院《[[中医]]伤科学讲义》)
处方：[[伸筋草]]15克，[[透骨草]]15克，[[三棱]]12克，[[莪术]]12克，五加皮12克，[[秦艽]]12克，[[海桐皮]]12克，牛膝l0克，木瓜10克，红花l0克，苏木10克。解除[[夹板]]固定后，煎水熏洗患肢，每日剂。
==胫骨骨折的病因==
一、病因：
间接暴力
为由高处坠下、旋转暴力[[扭伤]]或滑倒等所致的骨折，特点是骨折线多呈斜行或螺旋形。<br /><br /> 二、胫骨容易骨折的原因：
①[[胫骨骨折]]多发于中下1/3的细弱部;
除筋膜间隙综合征外，胫前间隙下口近[[踝关节]]部，胫前肌， 长伸肌、趾长伸肌腱紧贴[[胫骨]]。该部[[骨折愈合]]，[[骨痂]]形成后可使[[肌腱]]遭受磨损，引起症状，必要时亦应手术切开筋膜进行减压。
==胫骨骨折的西医治疗==
[[骨折]]端的重叠、成角和旋转移位，应完全矫正，避免影响[[小腿]]的负重功能和发生[[关节]][[劳损]]。无移位骨折可仅用[[夹板]]固定，直至[[骨折愈合]]。有移位的稳定骨折，可用手法整复、夹板固定。不稳定骨折，可用手法整复、夹板固定，并配合[[跟骨]]牵引。开放骨折应进行彻底清创，同时整[[复骨]]折，利用跟骨牵引维持骨折对位，[[伤口]]愈合后则加夹板固定。陈旧[[骨折畸形愈合]]者，可用手法[[折骨]]整复、夹板固定或配合牵引。合并[[骨筋膜室综合征]]者，应切开[[深筋膜]]彻底减压。
[[分类:骨科疾病]]
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