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[[动脉硬化]]闭塞症是一种退行性病变，是大、中[[动脉]]的基本[[病理]]过程，主要是[[细胞]]、[[纤维]][[基质]]、[[脂质]]和组织碎片的异常沉积，在[[动脉内膜]]或中层发生[[增生]]过程中复杂的病理变化。在周围[[血管]]疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或[[动脉瘤]]性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如[[腹主动脉]]下段、[[髂]]动脉、[[股动脉]]和[[腘]]动脉等处，[[上肢]]动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有[[粥样斑块]]和[[钙化]]，并可继发[[血栓形成]]，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现[[缺血]][[症状]]。患肢有[[发冷]]、麻木、[[疼痛]]、[[间歇性跛行]]和趾或足发生[[溃疡]]或[[坏死]]等[[临床表现]]。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
==下肢交通静脉瓣膜关闭不全的预防和治疗方法==
(一)治疗
对于有[[下肢皮肤营养性改变]]的交通[[静脉瓣]]膜关闭不全应行手术治疗。[[溃疡]]患者应待溃疡愈合或[[创面]]肉芽新鲜后再行手术。
1.[[筋膜]]下交通[[静脉]][[结扎]]术 Linton于1938年首创筋膜下交通静脉结扎术。由于采用自膝至踝的[[小腿]]内侧切口，术后切口[[并发症]]多，不久即被改良。目前常见的是作数个平行于[[皮纹]]的短切口，于筋膜下结扎交通静脉。1976年Edwards发明一种静脉刀，可自[[膝关节]]下方小切口[[经筋]]膜下沿[[胫骨]]内缘2～4cm向下推进至[[内踝]]，切断沿途交通静脉。此外，也可在术前[[多普勒超声]]定位下作点式切口剥脱交通静脉。
2.内镜辅助筋膜下交通静脉阻断术 内镜辅助筋膜下交通静脉阻断术始于1985年，由Hauer首先采用，方法为经皮下隧道置入内镜，直接[[电凝]]或钳夹交通静脉。近年来有报道采用[[腹腔镜]]技术行交通静脉阻断术。首先在筋膜下间隙充[[二氧化碳]]，作小切口置入内镜，经另一小切口置入操作器械，在内镜直视下钳夹交通静脉。操作范围应包括胫骨内缘至后侧中线的小腿部分。
因交通静脉手术多数与[[浅静脉]]手术同时进行，疗效较难确切统计，切口并发症报道较多，平均发生率为24%，术后溃疡复发率在20%左右，但与非手术治疗组相对照仍有明显疗效。
(二)预后
==下肢交通静脉瓣膜关闭不全的病因==
(一)发病原因
==下肢交通静脉瓣膜关闭不全的并发症==
[[血管瘤]],[[血栓闭塞性脉管炎]],[[血管网织细胞瘤]],[[血管肉瘤]],[[血管活性肠肽瘤]],[[先天性动静脉瘘]],[[下肢深静脉血栓形成]],[[四肢血栓性浅静脉炎]],[[四肢血管损伤]],[[后天性动静脉瘘]],[[单纯性下肢静脉曲张]],[[变应性血管炎]],[[急性动脉栓塞]],[[脑动静脉畸形]],[[脑血栓]]
==参看==
*[[血管外科疾病]]
[[分类:血管外科疾病]]
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