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腹股沟肉芽肿

删除164字节, 2017年3月12日 (日) 00:26
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[[腹股沟肉芽肿]](granuloma inguinale)是一种慢性、轻度传染的[[性传播疾病]],由[[肉芽肿荚膜杆菌]]引起,此菌在[[感染]]组织中的[[单核细胞]]内表现为一卵圆行小体,称为杜诺凡小体(Donoyan body),故本病又叫[[杜诺凡病]](Donovanosis)。它是一种[[慢性传染病]],以[[肉芽组织]][[增生]]性斑块为主征,[[肛门]]、外阴处为好发部位,形成无痛性[[溃疡]],并可自身[[接种]]。  
==治疗措施==
本病用[[抗生素]],特别是[[土霉素]]、[[四环素]]以及[[链霉素]]均有效,一般疗程不少于10-15天为宜,每次mg,1日4次。[[青霉素]]无效。以往预后不良,近代由于抗生素的发展及应用,预后已大有改观。  
==诊断==
根据性接触史,[[临床表现]](如初发生外生殖器[[结节]],特异性的边缘隆起,[[牛肉]]红色无痛性[[肉芽肿]]溃疡)及[[实验室检查]]确诊。镀银[[染色]]可在[[病理]][[组织切片]]中找到Donovan小体。但最好是采用组织[[涂片]]来找Donovan小体,即在病变边缘部[[穿刺]]活检,或行深部切开取一小块组织,用两块玻片将[[标本]]压碎,自然干燥、[[甲醛]]固定,再用Wright或Giemsa 染色[[镜检]]。在大单核细胞浆的囊性间隙区内可见Donovan小体,为圆形或卵圆形,大小1-2μ m,其[[荚膜]]被染成围绕于[[细菌]]的一嗜酸性致密区带,因[[染色质]]浓集于两极,故看上去象一个闭合别针。特征性的单核细胞直径为25-90μm,内有许多含Donovan小体的囊性区。  
==治疗措施==
本病用[[抗生素]],特别是[[土霉素]]、[[四环素]]以及[[链霉素]]均有效,一般疗程不少于10-15天为宜,每次mg,1日4次。[[青霉素]]无效。以往预后不良,近代由于抗生素的发展及应用,预后已大有改观。  
==[[病原学]]==
本病病原体为肉芽肿荚膜杆菌,是一个细胞内微生物,[[革兰氏阴性]]短杆状细菌,近年有人认为本菌是一种裂殖菌,存在于肉芽组织中的单核细胞内外,在空胞中组成[[巨噬细胞]],大小为0.6μm×1.5μm,此细菌的组织球,有时因[[多核]]白血球、巨噬细胞[[增殖]]在细胞内的空泡中可集聚20-30个,向[[细胞]]放出,故又称Donovan小体。
*[[家庭诊疗/腹股沟肉芽肿|《默克家庭诊疗手册》- 腹股沟肉芽肿]]
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