528,223
个编辑
更改
阴茎损伤
,无编辑摘要
[[阴茎损伤]]并非常见，可依其损伤部位、程度以及[[解剖]][[病理学]]进行分类。一般按有无[[皮肤]]损伤，分为闭合性损伤和[[开放性损伤]]。所谓[[阴茎离断伤]]是指包括[[阴茎]]皮肤、[[皮下组织]]、[[阴茎海绵体]]和[[尿道海绵体]]的离断，分完全型和不完全型两种。
==阴茎损伤的治疗和预防方法==
(一)治疗
如果是自残造成的[[阴茎]]切割伤，治疗时首先进行[[心理咨询]]及心理稳定程度的评估;然后再考虑[[外伤]]局部的治疗。因为即便修复手术成功，仍有近5%的患者会再次自残。离断的阴茎再植成活率较高，因为阴茎组织与其他器官相比，抗[[缺血]]能力较强。这可能能保持存活;离断部位若是[[低温]]保存，可减慢细胞内酶的功能，降低了[[细胞]]对糖、氧和营养的需要，因而延长了缺血存活时间。Wei报道，成功再植了[[热缺血时间]]16h的阴茎和低温缺血24h的阴茎。一般认为，热缺血超过24h、冷缺血超过72h，再植[[成活]]是不可能的。
阴茎再植手术，应采用[[显微外科技术]]进行，可明显提高再植成活率和恢复[[性交]]能力。首先要仔细清创，尽可能保留有生机的组织，认清两端需要吻合的结构，[[耻骨]]上膀胱造瘘。为使再植时阴茎稳定，先自[[尿道]]外口插入Foley’s尿管。重新对接从尿道吻合开始，然后用10“0”非吸收[[尼龙]]线吻合海绵体动脉;[[白膜]]用4“0”Dexon线[[连续缝合]]，使之严密封闭;继之吻合背[[动脉]]、[[静脉]]、背[[神经]]。为了保护[[血管]]神经束，用5“0”Dexon线[[缝合]][[浅筋膜]]，最后缝合[[皮肤]]。如果[[阴茎背动脉]]不能吻合，至少要将[[阴茎背]]静脉吻合，充分的[[静脉回流]]是保证成活的重要因素。以往，离断阴茎仅采用简单的尿道、白膜、皮肤的缝合，亦称“海绵体对接”。术后常出现阴茎[[淋巴水肿]]、[[阴茎头]][[坏死]]或[[性功能]]受到影响。对于离断[[失活]]远端阴茎缺损者，只能进行[[阴茎再造]]手术。
(二)预后
目前暂无相关资料
==阴茎损伤的原因==
(一)发病原因
患者就诊时，要询问既往有否精神神经[[疾病]]，自残的动机或事故的原因，切断的时间、出血的多少、掌握损伤程度、创缘的血循情况及局部污染程度，是否合并[[会阴]]、[[阴囊]]、[[睾丸]]的损伤以及有无后部[[尿道]]、[[膀胱]]的损伤。
==参看==
*[[筋痿]]
[[分类:男性生殖部位症状]]
== 百科帮你涨知识 ==
