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1  本品常见[[不良反应]]有： (1)[[皮肤]]反应：[[皮疹]]、[[瘙痒]]等。 (2)[[消化道]]反应：如[[腹泻]]、[[恶心]]、[[呕吐]]等。 (3)[[过敏反应]]。 (4)局部反应：如注射局部[[刺激反应]]、疼痛、[[静脉炎]]、[[血栓性静脉炎]]和[[水肿]]等。 (5)其他反应：如[[血小板减少]]、[[胰腺炎]]、[[发热]]、发热伴[[嗜酸粒细胞增多]]、[[血清]][[氨基转移酶]]升高等；这些反应发生在本品与[[氨基糖苷类]]药物联合治疗时。 <br /> 2  此外，本品尚可见下列不良反应： (1)腹泻、[[便秘]]、恶心、呕吐、[[腹痛]]、[[消化不良]]等。 (2)[[斑丘疹]]、[[疱疹]]、[[荨麻疹]]、[[湿疹]]等。 (3)[[烦躁]]、[[头晕]]、[[焦虑]]等。 (4)其他反应：如[[鼻炎]]、[[呼吸困难]]等。

成人及12岁以上的青少年4.5g，每8hr一次缓慢[[静脉注射]]或[[静脉滴注]](滴入时间20-30分钟以上)《也可用[[肌肉注射]]。总剂量根据[[感染]]的严重程度和部位增减，剂量范围从2.25-4.5g/次，每6hr、8hr、12hr一次。治疗急性感染，疗程至少在5天以上，并在临床[[症状]]缓解或[[体温]]恢复后继续使用48hr。[[肾功能不全]]的病人：如[[肌酐清除率]]>40ml/分，应给予4g/500mg/次，每8hr[[静注]]或静滴1次。[[血液透析]]病人最大剂量是8g/1g/日。[[透析]]后可追加使用2g/250mg的[[哌拉西林]]/他佐[[巴坦]]。 <br /><br /> [[不良反应]] [[皮肤]]反应，包括[[皮疹]]和[[瘙痒]]。胃肠系统症状，包括[[腹泻]]、[[腹痛]]、[[口干]]、[[恶心和呕吐]]，罕见[[伪膜性结肠炎]]。[[过敏反应]]。注射部位疼痛、[[发炎]]、[[血栓性静脉炎]]及[[水肿]]。精神神经系统反应，可见轻中度及短暂的[[头痛]]、[[头晕]]、[[失眠]]、[[发热]]、[[烦躁不安]]，偶见[[精神错乱]]、[[幻觉]]、[[味觉]]异常、[[抑郁]]、震颤、[[惊厥]]、[[眩晕]]、[[耳鸣]]、[[畏光]][[羞明]]。[[念珠菌病]]。[[呼吸系统]][[副作用]]有[[咽炎]]、[[肺水肿]]、[[支气管痉挛]]、[[咳嗽]]、[[鼻炎]]、[[呼吸困难]]。偶见[[心血管系统]]反应，如[[高血压]]，水肿，[[心动过速]]或过缓，[[心律失常]]包括[[房颤]]、[[室颤]]，[[心脏停搏]]，[[心力衰竭]]，[[循环衰竭]]，[[心肌梗塞]]。[[泌尿系统]]症状如尿潴流、[[排尿困难]]、[[尿失禁]]。

1 本品与[[庆大霉素]]联合对粪肠球菌无协同作用。和某些[[头孢菌素]]联合也可对[[大肠埃希菌]]、[[铜绿]]假单胞菌、克雷伯菌和[[变形杆菌属]]的某些[[敏感菌]]株发生协同作用。 <br /><br /> 2 体外试验中，本品与[[氨基糖苷类]]药物合用，可以[[灭活]]氨基糖苷类药物。当本品与[[妥布霉素]]合用时，由于[[哌拉西林他唑巴坦]]可能使妥布霉素[[失活]]，使妥布霉素的[[药时曲线]]下面积、[[肾脏]]清除率及尿中[[排泄]]将分别下降11%、32%和38%。严重[[肾功能不全]]患者如[[血液透析]]患者，联合应用妥布霉素与[[哌拉西林]]时，前者的药代动力学将发生变化。 <br /><br /> 3 本品与[[丙磺舒]]合用，可以使哌拉西林半衰期延长21%，[[他唑巴坦]]半衰期延长71%。 <br /><br /> 4 哌拉西林和[[羧苄西林]]、[[阿洛西林]]、[[美洛西林]] 、[[替卡西林]]一样，与能产生低[[凝血酶原]]症、[[血小板减少症]]、[[胃肠道]][[溃疡]]症或[[出血]]的药物合用时，将有可能增加[[凝血机制]]障碍和出血的危险。如[[抗凝血药]]：[[肝素]]、[[香豆素]]、茚满二酮;非甾体抗炎镇痛药，尤其是[[阿司匹林]]、[[二氟尼柳]]以及其他[[水杨酸]]制剂、其他[[血小板聚集]][[抑制剂]]或[[磺吡酮]]。 <br /><br /> 5 本品不能与其他药物在[[注射器]]或[[输液瓶]]中混合。与其他[[抗生素]]同用时，必须分开给药。不得与只含碳酸氢钠的溶液混合，不得加入[[血液制品]]及[[水解蛋白]]液。

[[哌拉西林]]是一种[[广谱]][[半合成]][[青霉素]]，通过抑制[[细菌]]的[[隔膜]]和[[细胞壁]]而起到[[杀菌作用]]。他佐[[巴坦]]又名三[[氮甲]]基青霉烷酚，它是多种β-内酰胺酶的强力[[抑制剂]]。Β-内酰胺酶包括[[质粒]]和[[染色体]]上的介导酶，常可引起细菌对[[青霉素类]]以及包括[[第三代头孢菌素]]在内的[[头孢菌素类药物]]的[[耐药性]]。在哌拉西林/他佐巴坦配方中，由于他佐巴坦的存在，增强并扩展了哌拉西林的[[抗菌谱]]，使原先对哌拉西林以及其它β-内酰胺[[抗生素]][[耐药]]的产β-内酰胺酶的细菌有效，具备了[[广谱抗生素]]以及β-内酰胺酶抑制剂的双重特征。 <br /><br /> 动力学 本药注射后吸收完全，[[绝对生物利用度]]：哌拉西林为71%，而他佐巴坦为83%，[[静脉注射]]或滴注结束后立即出现哌拉西林和他佐巴坦的高峰[[血浆]]浓度。哌拉西林的血浆浓度与哌拉西林单独使用同等剂量所达到的血浆浓度相似。单次或多次使用本药后，其血浆清除半衰期在0.7-1.2hr，半衰期不受注入药物的剂量或所用时间的影响。在血浆浓度高过100μh/mL时，哌拉西林和他佐巴坦与[[血浆蛋白]]的结合率分别为21%和23%。本药在体内广泛分布，分布于包括肠粘膜、[[胆囊]]、肺和[[胆汁]]在内的组织和体液中。哌拉西林在人体内不经过[[生物转化]]。