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腹腔种植
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[[癌细胞]]侵犯至[[浆膜]]外时，可以脱落至腹腔内其他器官表面，引起[[腹腔种植]]播散。腹腔种植转移是一个复杂的[[生物]]过程，好发部位有大网膜、[[肠系膜]]、[[膀胱]]直肠凹、[[子宫]]直肠凹等，以[[盆腔]]道格拉斯窝([[直肠子宫陷凹]])附近较为常见;可以在[[阴道]][[触诊]]时及[[硬结]]，也可以广泛种植于腹腔内，形成癌性[[腹膜炎]]。
==腹腔种植的治疗和预防方法==
1.手术治疗 是最主要的治疗方法，手术时应先探查腹腔，明确病变范围，有无[[淋巴结]]转移。Ⅰ期癌在手术的同时，应将腹腔液或腹腔冲洗液送作[[细胞学]]检查。术后严密随访。Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期癌的手术范围除和Ⅰ期癌相同外，须清扫[[腹主动脉]]和[[盆腔]]淋巴结，并可能将盆腔、腹腔内直径在2cm以上的[[转移瘤]]一一切除。在以上广泛性切除的基础上，残余的小型病变就有可能用[[化疗]]或[[放疗]]根除。不可能行根治术时，亦应将大部分[[肿瘤]]切除，术后化疗，待肿瘤缩小后再次手术。
2.化疗 目前常用的药物有[[环磷酰胺]]、[[噻替哌]]、[[苯丙酸]][[氮芥]]、[[更生霉素]]、马法兰、瘤可宁、[[5-氟脲嘧啶]]以及[[六甲]][[嘧啶]]、[[顺铂]]、[[阿霉素]]等。可单独或联合反复进行多个疗程治疗。给药途径，除全身应用外，尚可于腹腔内用药及[[腹壁下动脉]]插管注入，使局部药物达到较高浓度，增强疗效。
3.放疗 大面积腹腔注射，组织反应太大，患者无法耐受，应用较少。近年来应用高伏特带形移动多次照射技术，可减少付反应，对预防肿瘤复发可能起到较好的效果。亦可用[[放射性同位素]]32P腹腔内注入。
4.免疾治疗 是近年来兴起的一种辅助的治疗手段，其目的为增强机体免疫功能，特异性杀伤[[肿瘤细胞]]，目前已进入临床使用阶段。
==腹腔种植的原因==
[[肠癌]]的直接蔓延系循肠壁[[内淋巴管]]纵轴的垂直方向发展，即沿着肠管周径及向深层[[浸润]]，平行肠管长轴方向的扩散较少，因此，很少超越[[肿瘤]]上、下缘 2~3cm 以外。直接蔓延可以突破[[浆膜层]]而侵入邻近器官如肝、胆、[[膀胱]]、[[子宫]]、[[阴道]]等。或造成腹腔内种植性播散。
[[腹腔镜]]：为诊断内异症的有效方法。[[镜检]]所见最新鲜的种植灶呈黄色小水泡;生物活性最强的为大焰状[[出血]]灶;多数散在病灶融合成咖啡色斑块，并向深部[[植入]]。
==参看==
*[[结肠类癌]]
[[分类:腹部症状]]
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