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[[胰腺]]外分泌功能不全是指由于各种原因引起的人体自身的[[胰酶]]分泌不足、胰酶分泌不同步等,而导致的患者出现营养消化吸收不良[[症状]]。
==胰腺外分泌功能不良的治疗和预防方法==
其中有一般治疗,[[外科]]减压手术,[[胰酶]]替代治疗,胰酶的[[剂型]],脂酶含量以及释放过程对疗效有明显影响。胰酶替代[[疗法]]应选用含高活性[[脂肪酶]]的超微粒胰酶[[胶囊]]同时可给予[[质子泵]][[抑制剂]] 、H2[[受体]][[拮抗剂]]等抑酸药 ,以增强[[胰酶制剂]]的疗效 ,并加强止痛效果 。
==胰腺外分泌功能不良的原因==
[[胰腺]]外分泌功能不足(PEI)的病因多样,包括[[慢性胰腺炎]](CP)、遗传性[[胰腺炎]]、[[自身免疫性胰腺炎]]、[[胰腺癌]]、[[急性胰腺炎]](AP)、[[囊性纤维化]]、[[乳糜泻]]、[[糖尿病]]及医源性所致PEI(如[[胃切除术]])等。
目前,诊断PEI的方法包括:检测粪内脂肪、粪弹力[[蛋白酶]]、粪[[糜蛋白酶]]等,[[胰泌素]]-[[胆囊收缩素]]试验和混合[[甘油三酯]][[呼吸]]试验。其中,修正的碳(13C)甘油三酯呼吸试验与胰泌素-胆囊收缩素试验之间存在非常好的相关性,其敏感性与特异性分别可达100%和92%。
==胰腺外分泌功能不良的鉴别诊断==
儿童胰腺功能不全并中性主要是因为[[胰腺]]的发育不良,主要为[[外分泌]]组织发育不良,表现为[[腺泡]]细胞稀少,而[[胰岛]]发育正常,胰腺分泌量液总量,HC03含量正常。同时伴有[[骨髓]][[粒细胞]]系发育不良,偶有[[巨核细胞]]缺乏,可有[[骨骼]][[干骺端]][[软骨发育不良]],骺部有局灶性[[钙化]]缺失。本病并发[[肺部感染]]时,易与胰腺囊性纤维化相混淆。还应注意与急性胰腺性,[[慢性胰腺炎]]等相鉴别。<br />
慢性胰腺炎鉴别诊断:
目前,诊断PEI的方法包括:检测粪内脂肪、粪弹力[[蛋白酶]]、粪[[糜蛋白酶]]等,[[胰泌素]]-[[胆囊收缩素]]试验和混合[[甘油三酯]][[呼吸]]试验。其中,修正的碳(13C)甘油三酯呼吸试验与胰泌素-胆囊收缩素试验之间存在非常好的相关性,其敏感性与特异性分别可达100%和92%。
==参看==
*[[自身免疫性胰腺炎]]
[[分类:腹部症状]]
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