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滴状角膜
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Fuchs[[内皮]][[营养不良]](Fuchs endothelial dystrophy),又叫[[滴状角膜]](cornea guttata)，是一种常见现象，随年龄其发生率显著增加。许多滴状角膜患者，[[角膜]]其他方面表现正常且不影响[[视力]]。少数患者发生角膜基质和[[上皮]][[水肿]]，可引起视力显著减退。
==滴状角膜的治疗和预防方法==
(一)治疗
第1期无需治疗。有角膜点状[[变性]]而无[[角膜水肿]]的患者无症状。轻度角膜水肿能造成[[视力模糊]]且不适，特别在清晨时明显。这是由于夜间[[泪液]][[蒸发]]减少，致使泪液变稀，则借助于[[渗透压]]自[[角膜]]吸出的液体减少。睡前用高渗软膏如5%[[氯化钠]]可增加泪液渗透压，使角膜上皮[[脱水]]，能减轻清晨[[症状]]。日间应用5%氯化钠[[眼药水]]也同样能减轻[[上皮]][[水肿]]。辅以局部[[消炎]]抗感染药物，配戴薄而含水量高的软性接触镜，可使[[不规则散光]]平复，并减轻因上皮大泡破溃引起的[[疼痛]]。
尽管Fuchs[[内皮]][[营养不良]]患者通常无[[青光眼]]存在，但是应用药物治疗降低正常眼压，可以有效的帮助减轻角膜水肿。当青光眼存在时，[[开角型青光眼]]的治疗类似慢性开角型青光眼。[[闭角型青光眼]]需要做[[虹膜]]周边切除或滤过手术。但是预防性缩瞳剂治疗，对于阻碍房角关闭的发生是无效的。角膜水肿明显严重影响[[视力]]的晚期病人，进行穿透性角膜移植是必要的。但须在病变达到角膜周边部以前施行。
(二)预后
欧洲国家统计显示，在全部[[角膜移植]]手术中，约10%系Fuchs营养不良，术后约80%[[移植片]]2年内保持清亮，但移植片长期存活率低。即使手术时机选择适当，移植片亦仅能在有限期间内保持清亮。有人报告12例年龄50～61岁患者中全部移植片于术后1～9年变混浊，而在同一期间内手术的6例[[圆锥角膜]]患者，其移植片于手术后11～15年仍保持清亮。晚期患者出现有疼痛的角膜大泡，不宜行角膜移植或配戴软接触镜时，常做[[结膜]]瓣遮盖、角膜层间囊膜镶嵌术及板层角膜层间灼烙术，以减轻症状。
==滴状角膜的原因==
(一)发病原因
根据临床表现，结合角膜的特征性改变，应考虑到该病的可能，但应注意鉴别。
==参看==
*[[化脓性角膜炎]]
[[分类:眼部症状]]
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