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[[胸长神经]]起源于颈5，颈6，颈7[[神经根]]，支配[[前锯肌]]。该[[神经]]卡压极少引起医师关注。作者在研究[[肩胛背神经]][[解剖]]时，发现大多数肩胛背神经在颈5神经的起始与胸长神经的颈5神经起始合干，合干部分穿经中[[斜角肌]]的腱性起源和腱性[[纤维环]]，从而想到起源于颈5神经的胸长神经也可能与肩胛背神经一起受到卡压。胸长神经受到卡压将产生临床[[症状]]有[[颈部]]、[[背部]]均有明显的[[压痛]]点，而且按压背部的压痛点可诱发[[前臂]]内侧及[[手指]]发麻，患者诉左胸前不适、[[刺痛]]，左侧胸壁及[[腋下]]不适，有从背后痛到心前的感觉。做颈部局部封闭后，患者全部症状消失。
==胸长神经卡压症的预防和治疗方法==
(一)治疗
1.保守治疗 [[颈部]][[痛点]]局部封闭，颈部[[理疗]]。
2.手术治疗 颈5、颈6[[神经根]]松解，[[肩胛背神经]]和[[胸长神经]]合干松解，如合并TOS，则切断前、[[中斜角肌]]和小[[斜角肌]]。
(二)预后
作者诊治过16例[[胸长神经卡压症]]患者，其中10例合并肩胛背神经卡压，4例合并TOS，2例为单纯胸长神经卡压。10例合并肩胛背神经卡压的患者有6例保守治疗，其中4例经3～4次颈部局部封闭[[症状]]消失，2例效果不佳后改手术治疗。共有10例手术治疗，其中4例合并TOS的患者术后胸前不适、[[疼痛]]均消失，但有3例[[背部]]一直仍感不适，1例较术前为重。现仍在间断做颈部局封治疗。
2例单纯性胸长神经卡压患者中，1例经保守治疗，做3～4次颈部局部封闭治疗后症状消失;另1例手术治疗，做颈5神经根松解及肩胛背神经与胸长神经合干松解，术后症状完全消失，随访2年未复发。
==胸长神经卡压症的病因==
(一)发病原因
2.[[胆绞痛]] 患者有右前胸的不适和疼痛时应想到[[胆囊]]、胆道的[[疾病]]，注意[[腹部]][[体征]]和[[胆道病]]史，不难排除。
==参看==
*[[骨科疾病]]
[[分类:骨科疾病]]
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