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脑静脉畸形

删除164字节, 2017年3月12日 (日) 01:58
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[[脑静脉畸形]]又称脑静脉[[血管瘤]]、脑静脉瘤。由于它外形异常,但仍为相应的组织提供功能性的[[静脉]][[引流]],所以又称为发育性静脉异常。静脉[[畸形]]可分为浅[[表型]]和深部型。浅表型指深部髓静脉区域通过浅表髓静脉引流入[[皮质]]静脉;深部型指皮质下区域引流入深部静脉系统。
==脑静脉畸形的西医治疗==
(一)治疗
 
对有[[癫痫]]的[[脑静脉畸形]]者,给予抗癫痫治疗效果良好,其他可以给予一般的对症治疗。许多学者主张对后颅窝[[出血]]的脑静脉畸形给予积极的手术处理。对有出血者,可做开颅[[血肿清除]]或[[脑室]]内血肿清除[[引流术]],术后病人多能得到较好的恢复。对脑静脉畸形的处理要慎重,由于术后再出血的几率较低,且切除病灶后即刻引起脑组织的[[静脉]]性[[梗死]],导致脑组织[[肿胀]]、[[淤血]],甚至[[脑坏死]],故一般只清除[[血肿]],脑静脉畸形不予夹闭或切除。脑静脉畸形对γ-刀[[放疗]]的反应不佳,经治疗后病灶的消失率很低且可引起[[放射性]]脑损害。
 
(二)预后
 
大多数脑静脉畸形病人无临床[[症状]],其自然预后良好。
==脑静脉畸形的病因==
(一)发病原因
==脑静脉畸形的并发症==
最常见伴发[[海绵状血管瘤]]。文献报道海绵状血管瘤中20%~30%伴有[[静脉]][[畸形]]。[[组织学]]上区分二者的标准是病变[[血管]]间是否存在正常脑组织以及血管管腔的大小。[[脑静脉畸形]]也可伴发其他血管性或非血管性病变,如[[肿瘤]]、[[脱髓鞘]][[疾病]]、[[动脉瘤]]、AVM、硬膜[[动静脉瘘]]、[[烟雾病]]及头面眼的[[血管病]]变等。静脉畸形常[[引流]]远离这些病灶的正常脑组织的回流[[血液]],少数情况下也引流这些病灶本身。
==脑静脉畸形的西医治疗==
(一)治疗
 
对有[[癫痫]]的[[脑静脉畸形]]者,给予抗癫痫治疗效果良好,其他可以给予一般的对症治疗。许多学者主张对后颅窝[[出血]]的脑静脉畸形给予积极的手术处理。对有出血者,可做开颅[[血肿清除]]或[[脑室]]内血肿清除[[引流术]],术后病人多能得到较好的恢复。对脑静脉畸形的处理要慎重,由于术后再出血的几率较低,且切除病灶后即刻引起脑组织的[[静脉]]性[[梗死]],导致脑组织[[肿胀]]、[[淤血]],甚至[[脑坏死]],故一般只清除[[血肿]],脑静脉畸形不予夹闭或切除。脑静脉畸形对γ-刀[[放疗]]的反应不佳,经治疗后病灶的消失率很低且可引起[[放射性]]脑损害。
 
(二)预后
 
大多数脑静脉畸形病人无临床[[症状]],其自然预后良好。
==参看==
*[[脑外科疾病]]
[[分类:脑外科疾病]]
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