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胰腺异位

删除164字节, 2017年3月12日 (日) 02:18
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[[胰腺异位]]亦称迷走[[胰腺]],凡在胰腺本身以外生长的,与正常胰腺不相连的零星胰腺组织,均称为胰腺异位。它与正常胰腺组织既无[[解剖]]上的联系,又无血管上的联系,属于一种[[先天性疾病]]。
==胰腺异位的西医治疗==
(一)治疗
 
一般对于没有[[症状]]的[[胰腺异位]]无须治疗。若在剖腹探查或其他手术中发现,在不影响原定手术计划情况下,宜局部切除做[[冷冻]]切片或病检。但必须注意胰腺异位常[[植入]]深部[[壁层]],不应做局部剥离摘除,以免酿成[[消化道]]漏及[[胰腺]]组织残留之弊。
 
有症状的胰腺异位,特别是并发梗阻、[[溃疡]]、[[出血]]、[[肿瘤]]时应予手术治疗。通常需要准确定位后,做部分胃壁或肠管切除;于[[胃窦]]者也有施行[[胃大部切除术]];在[[憩室]]内者需做憩室或肠管切除;位于[[十二指肠]]者可施行肠壁局部切除[[缝合]],也有少数报道胰腺异位贴近十二指肠降段内侧,为此而做[[胰十二指肠切除术]](Whipple术)。胰腺异位存在[[恶性肿瘤]]时,应按所在器官恶性肿瘤的根治性原则施行手术,但需注意探查胰腺本身,以排除[[胰腺癌]]转移灶的可能。
 
(二)预后
 
无症状者可临床随访,有症状者可采取手术治疗,一般疗效好,无复发。
==胰腺异位的病因==
(一)发病原因
==胰腺异位的并发症==
[[胰腺异位]]位于[[十二指肠]]乳头周围则可引起[[梗阻性黄疸]];位于[[小肠]]者特别在[[回肠]]末段可诱发肠套迭,引起相应的[[症状]];位于[[胆囊]]内,[[胆囊造影]]时可见胆囊壁上有[[充盈缺损]],呈固定性,[[胆石]]可移动,但与胆囊壁之[[良性肿瘤]]区别困难。胰腺异位受消化液的刺激,[[分泌蛋白]]酶,引起周围组织[[炎症]]改变,溃烂及侵蚀[[胃肠道]][[黏膜]][[血管]]致[[出血]]等,因而可出现[[腹痛]]和“柏油”样便等症状。
==胰腺异位的西医治疗==
(一)治疗
 
一般对于没有[[症状]]的[[胰腺异位]]无须治疗。若在剖腹探查或其他手术中发现,在不影响原定手术计划情况下,宜局部切除做[[冷冻]]切片或病检。但必须注意胰腺异位常[[植入]]深部[[壁层]],不应做局部剥离摘除,以免酿成[[消化道]]漏及[[胰腺]]组织残留之弊。
 
有症状的胰腺异位,特别是并发梗阻、[[溃疡]]、[[出血]]、[[肿瘤]]时应予手术治疗。通常需要准确定位后,做部分胃壁或肠管切除;于[[胃窦]]者也有施行[[胃大部切除术]];在[[憩室]]内者需做憩室或肠管切除;位于[[十二指肠]]者可施行肠壁局部切除[[缝合]],也有少数报道胰腺异位贴近十二指肠降段内侧,为此而做[[胰十二指肠切除术]](Whipple术)。胰腺异位存在[[恶性肿瘤]]时,应按所在器官恶性肿瘤的根治性原则施行手术,但需注意探查胰腺本身,以排除[[胰腺癌]]转移灶的可能。
 
(二)预后
 
无症状者可临床随访,有症状者可采取手术治疗,一般疗效好,无复发。
==参看==
*[[肝胆外科疾病]]
[[分类:肝胆外科疾病]]
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